စိုးရိမျစောငျ့မြျှောလအဆုံးသတ်ရန်မှကြွလာ, ထိုအစအနတွေနဲ့တွေ့ဆုံအားဖြင့်သင်တဦးတည်းသာမညခွဲခြား။ ရွှင်မြူးမျှော်လင့် overshadows သောတစ်ခုတည်းသောအရာ - နာကျင်မှုမှတဆင့်သွားကြဖို့လိုအပ်ကြောင်း။ ကြောက်မက်ဘွယ်သောသွား - တောင်မှ "ကောင်းသော" အိမ်နီးချင်း-ရည်းစားဆို, ကလေးမွေးဖွားအတွက်နာကျင်မှုအနာဖြစ်ပါတယ်။ ကြောက်မက်ဘွယ်သောဓါတ်ပုံတွေကိုနာကျင်ကလေးမွေးဖွားပေါ်ထွက်လာသောကြောင့်ရှည်ကြာသူ့ကိုယ်သူဆွဲ, ကြိုတင်မဲအတွက်စိုးရိမ်ထိတ်လန်မထားပါနဲ့။ ပထမဦးစွာသင်တိုက်ပွဲသယ်ဆောင်ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း, ကသာအမှတ် X ကို» "ကိုထုတ်ပြန်သွားလေ၏။ အဘယ်သူသည်သင်တို့ကိုရုတ်တရက်လွယ်ကူစွာနှင့်လုံခြုံစိတ်ချစွာမွေးဖွားပေးသူကံကောင်းမိန်းမတကာတို့ထက်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုရှာဖွေ, ဘယ်သူသိနိုင်သနည်း ဒုတိယအချက်မှာယနေ့အခြေအနေကိုမိခင်များသက်သာစေနိုင်ကြောင်းနိုငျကွောငျးအများအပြားနည်းလမ်းများရှိပါသည်။
ဒါရိုက်တာကိုယ်တော်တိုင်
လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးဆုံးကကိုယ်နှိုက်ကကူညီနိုင်ပါလိမ့်ရန်အရေးကြီးပါသည်, ကမိဘများအတွက်ပြင်ဆင်မှု၏သင်တန်းများအတွက်သင်ကြားသည်။ ယောဂနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း၏အထူးရှုပ်ထွေးသော, သင်အရေးပါအခိုက်မှာတင်ပါးဆုံတွင်းကြွက်သားကိုထိန်းချုပ်ယူခွင့်ပြု - ထိုသက်သေကိုသဘာဝနည်းစနစ်တွေထဲမှာ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, နာကျင်မှုလျှော့ချခြင်းနှင့်ဖြန့်ဝေအရှိန်မြှင့်ဖို့ (သင်, လေဖြတ်ခြင်းမှတင်ပါးကသူ့ tummy လုပ်ပေးကျောကိုလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်သူမ၏ခင်ပွန်းမိ၏ယုံကြည်စိတ်ချရသောလက်ကအပ်နှံနိုင်ပါသည်) အလုပ်သမားစဉ်နှင့်လျော်သောအသက်ရှူအားမစိုက်ရအနှိပ်ကူညီပေးနေသည်။ သင်မိခင်များတွေ့ကြုံသမျှသောမေ့လျော့သည့်အံ့အားသင့်စရာအကြံပြုဒါမှမဟုတ်သင်တန်းများသင်ကြားရင်တောင်သားဖွားဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မှဂရုတစိုက်နားမထောငျ - နှငျ့သငျအောင်မြင်မည်! ဒါဟာပထမဦးဆုံးတိုက်ပွဲမှာပျောက်ဆုံးသွားရမရကအရေးကြီးတယ်: ထိုင်လျက်နောက်ကျောကသူ့ကုလားထိုင်အတွက်မြှောင်က၎င်း၏ဘက်မှာလဲလျောင်း, ဒါမှမဟုတ်ပဲအခြားတခြေလျင်ထံမှရွှေ့ပြောင်း - ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်တိုင်ကသူအများဆုံးအဆင်ပြေလွှဲပြောင်းကြိုးစားမှုသည်အဘယ်အရာအနေအထားသင်ပြောပြလိမ့်မယ်။ အဆိုပါကျုံ့လည်းနာကျင်တဲ့အခါ, တကမွေးဖွားအပိုင်းဖြစ်ပါသည်, ဒါမှမဟုတ် mom, (ဥပမာ, myopia) ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများနှင့်ကြိုးစားမှုခံနိုင်ရည်ရှိဖို့နှစ်လိုဖွယ်မဟုတ်သောအရာအဘို့ကိုအခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိပါတယ်လျှင်, မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမေ့ဆေး။
အဆိုပါဣနြေ္ဒအိပ်စက်ခြင်း
သွေးကြောသွင်းသို့မဟုတ်အသားမေ့ဆေး - ပထမနည်းလမ်းအလုပ်သမားကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးနာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုခန္ဓာကိုယ်ပေါ်မှာစိုးမိုးရေး, မူးယစ်ဆေးဝါး analgesics (fentanyl, Promedol) အဖြစ်အနည်းငယ်သက်သာစေသောဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှု, ပေး, ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဒီနာကျင်မှုတံခါးခုံကိုလျော့နည်းစေမသာအသစ်သောမိခင်ကိုပင်အချို့သောအချိန်မှာပျော့အိပျပျြောထဲသို့ကျပေမည်။ ဒါဟာသင်တိုက်ခိုက်ရေးကနေချိုးယူခွင့်ပြုပါတယ်။ သို့သော်ဤနည်းလမ်းကိုအဓိကအားနည်းချက်ရှိပါတယ်: အသွေးဖိအား moms ကလေးလျော့နည်းအောက်စီဂျင်အားလက်ခံတွေ့ဆုံအတွက်ရရှိလာတဲ့, သန္ဓေသားဘ-placental သွေးစီးဆင်းမှု၏ချိုးဖောက်မှုအဖြစ် "လဲကျ" နိုငျသညျ။ ဤသည်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး (anoxia) သန္ဓေသားစရာတွေဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါမေ့ဆေးအတော်လေးနှောင်းပိုင်းကဖန်ဆင်းခဲ့သည်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို "မ" ကိုရရန်အချိန်မမူလျှင်အပြင်, ထိုအစအနပျော့စိတ်ကျရောဂါမူးယစ်ဆေးတစ်ပြည်နယ်တွင်မွေးဖွားသည်။ epidural မေ့ဆေး (EPA) - ထိုကြောင့်, မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းပိုပြီးဆရာဝန်များအကြား "ပေါ်ပြူလာ" နှင့်အမျိုးသမီးအကြားကလေးမွေးဖွား၌အခြားသောနည်းလမ်းအသုံးပြုသည်။ သူကနာကျင်မှုများနှင့်ကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်မေ့လျော့, ကျန်းမာကလေးရှိခြင်း၏ကြီးမြတ်သောအခွင့်အလမ်းကိုပေးတော်မူ၏။
တစ်ဦး epidural ကဘာလဲ?
လောလောဆယ်မေ့ဆေး၏အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်း (ထိုကဲ့သို့သောပြင်သစ်အဖြစ်နိုင်ငံအများအပြား၌အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုက EPA ကလေးမွေးဖွား၏ 70% အောက်မှာရာအရပ်ကိုကြာ) ။ သေအချာကကက်သလစ်ဘုရားကျောင်းကအတည်ပြုထားတဲ့မေ့ဆေး၏တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ Epidural မေ့ဆေးထိုကဲ့သို့သောအစီအစဉ်အပေါ်ထွက်ယူသွားတတ်၏။ မေ့ဆေးဆရာဝန်ဟာ epidural အာကာသ (အကျောရိုး၏အခွံမာ), အ lumbar ဒေသတွင်း၌ 3-4 အရိုးမှာအထူးအပ်ဖောလုပ်ဆောင်တယ်။ ထို့နောက်ဆရာဝန်ထုံဆေးဖြေရှင်းချက်၏လိုအပ်သောထိုးမိတ်ဆက်သောမှတဆင့်, (ဖယ်ရှားခံရအပ်နှင့်အတူ) ကပြွန်မှတဆင့်တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်ထည့်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်ဒီဂရီအမျိုးမျိုးအတွက်သားအိမ်မှဦးဆောင်သည့်အာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်တစ်ဦး "လျှပ်စစ်ဓါတ်အားများပြတ်တောက်" လည်းမရှိ။ ရလဒ်အတိုင်းသားအိမ်၏ကြွက်သား၏လုပ်ငန်းဆောင်တာမပြောင်းလဲရှိနေဆဲနှင့်အလုပ်သမားနာကျင်မှုအတွက်ထိုမိန်းမသည်မခံစားရပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာ epidural မေ့ဆေးနှင့် epidural analgesia ရောထွေးခံရဖို့မဟုတ်ပါဘူး။ ဘယ်အချိန်မှာထုံဆေးဖြေရှင်းချက်၏သေးငယ်တဲ့ဆေးများနှင့်အတူထိုးသွင်းနေတဲ့ကျောရိုးထဲမှာ epidural အာကာသအာရုံစိုက်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ lumbar များ၏အဆင့်မှာအာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင် sensitivity ကိုဆုံးရှုံးလုံးဝနီးပါးပိတ်ထားသည်အမျိုးသမီးတစ်ဦးထုံစာချုပ်, သူမ၏ခြေထောက်မခံစားရနိုင်ပါ။ မိန်းမကိုယ်ထည်ရုတ်သိမ်းရေး, သင့်ဘက်မှာသို့မဟုတ်သင့်နောက်ကျောပေါ်မှာတုံးကလေးမွေးဖွားပေးသည်။ ဒီနည်းလမ်းရဲ့အဖြေကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းအားနည်းချက်ကတော့ - ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ်ဦး၏ဆွေမျိုး immobility, မွေးဖွား၏နက်နဲသောအရာကိုအတွက်သူမ၏ Non-ပါဝင်မှု။ နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ, မတိုင်းအမျိုးသမီးတစ်ဦးသာမန်အားဖြင့်ဒီပြည်နယ်ကိုရွှေ့နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်လာသောအခါ epidural analgesia နိမ့်အာရုံစူးစိုက်မှုထုံဆေး၏ပမာဏကြီးမားတဲ့အတွက်အုပ်ချုပ်သည်။ ကျုံ့တံခါးခုံ၏နာကျင်မှုလျှော့ချမှသာအလုပ်သမားအတွက်အဆင်ပြေဖြစ်အမျိုးသမီးတစ်ဦးအဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ နယူးမိခင် cramping ခံစားရပေမည်, သူလွတ်လွတ်လပ်လပ်သွားလာနှင့်အလုပ်သမားနှင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်ကကွဲပြားခြားနားသောရာထူးကြာပါသည်။ အခြို့သောအချိန်ပြီးနောက်, မေ့ဆေးဆရာဝန်ထုံဆေး၏အခြားထိုးကထပ်ပြောသည်။ ဒီနည်းလမ်းရဲ့တစ်ဦးကအကြီးကြီးပေါင်းမိန်းမကလေးမွေးဖွားမှုလုပ်ငန်းစဉ်ခံစားရနှင့်လွတ်လပ်စွာကြောင့်ထိန်းချုပ်နိုင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
မှတ်ချက်: ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော
အနောက်နိုင်ငံတွေမှာကျယ်ပြန့်နှင့်ပြည်တွင်းသားဖွါးလက်တွေ့တွင်ရှိနေသော်လည်း epidural မေ့ဆေးပြဿနာများ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ အနည်းငယ်သောလူနာများတွင်သွေးဖိအားအပြောင်းအလဲအဖြစ်ပင် 2-3 ရက်အတွင်းခွဲစိတ်ပြီးနောက်မှာဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်, - လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအနက်။ ထိုအဖြစ်ရပ်အများစုအတွက်ရောဂါများအတွက်မေ့ဆေး၏ကျွမ်းကျင်မှုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏နည်းပညာဆိုင်ရာရှုထောင့်နှင့်ဆက်စပ်သောကြသည်မဟုတ်။ အများစုကတော့သည်ခေါင်းကိုက်ခြင်းအကြောင်းရင်းနှစ်ခုဖြစ်ပေါ်:
- epidural မေ့ဆေးများအတွက်ရည်ရွယ်သည်မဟုတ်သောမူးယစ်ဆေးမိတ်ဆက်ပေးဖို့ epidural အာကာသသို့။ သန့်ရှင်းရေးတစ်ဦးအနိမ့်ဒီဂရီနှင့်အတူစျေးပေါထုံဆေးသုံးပြီးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏စုစုပေါင်းကုန်ကျစရိတ်လျှော့ချရန် - ဒါပေမယ့်ပစ္စုပ္ပန်ကိစ္စတွင်မှ, ထိုကဲ့သို့သောငွေစုသက်ဆိုင်ရာမဖြစ်သင့်;
- အရည်အသွေးညံ့ဖျင်းပစ္စည်းများ EPA သည်များအတွက်အသုံးပြုကြသည်။ သို့သော် (ကဏုအောက်တွင်မြင်နိုင်ပါသည်ရာ burrs သို့မဟုတ်သတ္တုအပိုင်းအစများ,) ပင်ဏုအပ်ချို့ယွင်းချက်ဟာအီရတ်တွင် mater ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ မဖယ်ရှားအခါကျောရိုးတူးမြောင်း၏ဆေးထိုးအပ်သောအဘို့ကိုအားဖြင့်မြို့သားဖိအားပြောင်းလဲနေတဲ့အကြောင်းအရာ (CSF) မှာအောက်ပါအတိုင်း။ ထိုအကြောင်းကြောင့်ပြဿနာများသာ (ထို့နောက်၎င်းတို့သည်လုံခြုံစွာမူရင်းတည်နေရာကိုသိမ်းပိုက်ကြသည်) mater ပွင့်ချပ်တွန်းအားပေးထားတဲ့ခဲတံချွန်စက် (တခုကို), နှင့်အတူအရည်အသွေးမြင့်တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်၏ထွန်းနှင့်အတူဆက်ရှိနေသေး - လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ရလဒ်ပြဿနာများမပါဘဲရာအရပ်ကိုကြာအဖြစ်။ သို့သော် EPA သည်နှင့်အတူ moms အတွက်ဖိအားအတွက်တစ်စက်တစ်ခုတည်းကိုသာအဆိုပါထုံဆေးဖို့တစ်ဦးချင်းခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တုံ့ပြန်မှုအားဖြင့်စေ၏။ မေ့ဆေးနှင့်အမျှရှားပါးကိစ္စများတွင်, "epiduralka" သန္ဓေသား hypoxia နှိုးဆော်ခြင်းနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်အလုပ်သမားနှလုံးခုန်ကလေး, မင့် stethoscope စဉ်အတွင်း, နှင့်နှလုံးမော်နီတာတွေနဲ့စောင့်ကြည့်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ အားလုံးထင်နှင့်လေ့လာတွေ့ရှိအချိန်လေးတံပိုးမှုတ်သောအခါဆိုပါက EPA သုံးပြီးကလေးမွေးဖွားအလွယ်တကူသင်ယူပါလိမ့်မယ် သငျတို့သနာကျင်မှုမရှိဘဲနှင့်ပြဿနာများမရှိဘဲကျန်းကျန်းမာမာကလေးမွေးဖွားပေးနိုင်ပါလိမ့်မည်။
afterword
ယနေ့အများဆုံးသားဖွားဆရာဝန်က EPA နေဆဲအလုပ်သမားစဉ်အတွင်းနာကျင်မှုသက်သာအရှိဆုံးခေတ်မီနည်းစနစ်များထဲကတစ်ခုကြောင်းသဘောတူသည်။ ဒါဟာသိသိသာသာလုပ်အား၏ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားတဲ့အတွက်သို့ရာတွင်ထိုသို့သျောမစုံလဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်သိပ္ပံနေဆဲမခံမရပ်ပါဘူး, သားဖွားဆရာဝန်ကသူတို့ရရှိထားသောဂုဏျငြိမ်ဝပ်နှင့်ကလေးမွေးဖွားအတွက်မိန်းမတို့အဘို့အကောင်းဆုံးစောင့်ရှောက်မှုကိုရှာဖွေဆက်လက်ပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်, ယခုအင်္ဂလန်မှာ ပို. ပို. လူကြိုက်များ ... hypnosis အောက်တွင်မွေးဖွား။ နည်းလမ်း၏အနှစ်သာရကိုကြိုတင်စမ်းသပ်စိတ်ပညာရှင်တဖြည်းဖြည်းကိုယ်ဝန်တစ်လျှောက်လုံးအရေးပါသောအချက်မှသူမ၏ ပြင်ဆင်. , hypnosis မှအမျိုးသမီးများလွယ်ကူစွာထိခိုက်ပေါ်တွင် "ရေကိုစမ်းသပ်ရန်" ဆိုတဲ့အချက်ကိုတည်ရှိသည်။ အနာဂတ် moms ဝယ်ယူကျွမ်းကျင်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်တစ်ဦးကိုလက်ခံထားတဲ့အစွဲသို့မိတ်ဆက်စကားအပေါ်အတန်းသင်ပေးနှင့်အတူကလေးနာကျင်မှုများနှင့်ကြောက်ရွံ့ခြင်းမရှိဘဲ, ကျန်းမာမွေးဖွားခံရဖို့ကူညီပေးပါတယ်။ အဘယ်သူသည်ဖြစ်ကောင်းမဝေးတော့တဲ့အနာဂတ်၌ဤနည်းလမ်းကို epidural မေ့ဆေးတစ်ဦးကိုခံထိုက်သောသူကအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်လိမ့်မည်, သိတယ်။ အချိန်ကိုပြောပြလိမ့်မယ်။