ကပ်ရောဂါ parotitis (ပါးချိတ်ရောင်) - glandular ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS) ကသွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ရပ်ကူးစက်ရောဂါ။ ယခုပင်လျှင် 400 နှစ်ကဘီစီ။ အီး။ Hippocrates ပထမဦးဆုံးပါးချိတ်ရောင်ဖော်ပြခဲ့သည်။ ရောဂါ၏လက္ခဏာများ Celsus နှင့် Galen ၏အကျင့်၌တွေ့ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ XVIII ရာစုအကုန်ကတည်းကရောဂါနှင့်လက်တွေ့ရောဂါကူးစက်မှုအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်စုဆောင်းခဲ့ကြသည်။
ပါးချိတ်ရောင်များ၏အကြောင်းရင်းအေးဂျင့် - ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး genus paramyxovirus ။ ဒါဟာခရမ်းလွန် irradiation အသုံးပြုပုံ 55-60 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် (20 မိနစ်) ၏အပူချိန်မှာလုံးဝ inactivated ဖြစ်၏ 0.1% formalin ဖြေရှင်းချက်, 1% Lysol, 50% အရက်၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုမှအထိခိုက်မခံ။ 50 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် - - လပေါင်းများစွာ 4 မှာရက်အနည်းငယ်အတွင်း° C မှဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု -20 ° C ၏အပူချိန်မှာအနည်းငယ်သာကွဲပြားသောကြောင့်ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာအဘို့နှင့်မှာထိန်းသိမ်းထားသည်။
ရောဂါ၏အရင်းအမြစ် (လက်တွေ့တင်ဆက်မှု၏အသွင်အပြင်မတိုင်မီတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ရက်အတွက်) ထိုပေါက်ဖွားကာလ၏နောက်ဆုံးသောကာလ၌တစ်ဦးနေမကောင်းကလေးကဖြစ်ပြီးနာမကျန်း၏ 9 ကြိမ်မြောက်တစ်နေ့တာမှတက်။ ဒီအချိန်အတွင်းမှာဗိုင်းရပ်စ်တံတွေးနှင့်အတူလူနာများ၏ခန္ဓာကိုယ်မှဖြန့်ချိသည်။ ရောဂါစတင်ခြင်းကနေငါးရက် - အင်အားအကောင်းဆုံးပထမသုံး၏ကူးစက်ခံရတဲ့အတွက်လေ့လာသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုကိုနှာချေခြင်း, ချောင်းဆိုးခြင်း, ပြောနေတာလာသောအခါမျက်ရည်စက်လေးတွေရောဂါကူးစက်ပျံ့နှံ့နေသည်။ ဒါကြောင့်အပေါ်အိမ်ထောင်စုပစ္စည်းများ, ကစားစရာများနှင့်တဆင့်ကူးစက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဃကြောင့်ပါးချိတ်ရောင် catarrhal လက္ခဏာတွေနှင့်အတူလူနာအတွက်ရောဂါကူးစက်မှုအဖြစ်သူတို့ညစ်ညမ်းမှုတဲ့အခါမှသာနီးစပ်အဆက်အသွယ်ဖြစ်ပေါ်တံတွေးယင်းပမာဏမှာခွဲဝေမရှိခြင်းဖြစ်သည်။
ရောဂါကူးစက်မှု၏အရင်းအမြစ်အဖြစ်ဂရိတ်စိုးရိမ်ရေမှတ်ရောဂါဖျက်သို့မဟုတ်မျိုးကို Asymptomatic ပုံစံများနှင့်အတူလူနာသိရှိနိုင်ဖို့ခဲယဉ်းခြင်းနှင့်ဤအရပ်, အမြိုးသားအအုပ်စုများကနေအထီးကျန်ဖြစ်ကြသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်သန္ဓေသား၏ Intrauterine ကူးစက်မှု transplacental ဂီယာ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ၏သက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။ ပါးချိတ်ရောင်မှဖြစ်ပေါ်နိုင်အလုံအလောက်မြင့်မားသည်။ မကြာခဏဖျားနာသားသမီးများ 2 မှ 10 နှစ်အထိအသက်။ သူတို့ကမှ transplacental ကိုယ်ခံစွမ်းအားရှိသည်ကြောင့်တစ်နှစ်အောက်တွင်ကလေးများရောဂါကူးစက်ဖို့ခံနိုင်ရည်ရှိပါတယ်။
ပါးချိတ်ရောင်တစ်ဦးချင်းစီဖြစ်ပွားမှုပုံစံအဖြစ်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတှငျမှတျတမျးတငျထားသနေသည်။ အများဆုံးမကြာခဏဖြစ်ပွားရသောအချိန်သည်ဆောင်းကာလနှင့်နွေဦးရာသီ၌ပေါ်ပေါက်ထ။ အဆိုပါဖြစ်ပွားမှုလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းထဲမှာနေထိုင်နေသားသမီးများအကြားပိုမိုမြင့်မားသည်။ အဆိုပါရောဂါကူးစက်ပြီးနောက်ပုံမှန်အားဖြင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားတည်တံ့, ထုတ်လုပ်တာဖြစ်ပါတယ်။ re-ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါအတော်လေးရှားပါးသည်
input တံခါးဝကူးစက်မှု - ထိုပါးစပ်လိုင်အတွက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်း mucosa နှင့်မျက်စိ၏ချွဲအမြှေးပါး။
ရောဂါလက္ခဏာများ။
ဘယ်အချိန်မှာပါးချိတ်ရောင်ရောဂါကူးစက်မှုအများဆုံးဖြစ်နိုင်သည်ကိုလည်း submaxillary (submaksillit) နှင့် sublingual တံထွေးဂလင်း (sublingvit), ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) နှငျ့ပတျသကျသော, အ parotid တံထွေးဂလင်း (ပါးချိတ်ရောင်) သာသက်ရောက်သည်။ အလွန်မကြာခဏ serous နှောက်အမြှေးရောင်ဇာတ်ကောင်လည်းမရှိ။ ရောဂါကူးစက်တဲ့ရှားပါးခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောပေါ်ထွန်းခြင်း - meningoencephalitis ။ ဒါဟာခေတ်သစ်အယူအဆအရသိရသည် glandular ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (orchitis သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ) အနိုင်ယူကြောင်းအလေးပေးပြောကြားခဲ့သည်ရပါမည်, ဒါမှမဟုတ်ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (နှောက်အမြှေးရောင်) တစ်ဦးကပေါ်ထွန်းခြင်း, ဒါပေမယ့်မရှုပ်ထွေးထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။
ခေတ်သစ်ခွဲခြားအဆိုအရဒီရောဂါကူးစက်မှု၏ပုံစံအမျိုးအစားနှင့်ပြင်းထန်မှုအတွက်ခြားနားသည်။ ပုံမှန်ပုံစံများပါဝင်သည်: glandular ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆုံးရှုံး - အထီးကျန်သို့မဟုတ်ပေါင်းစပ် (glandular ပုံစံ); CNS (ဦးနှောက်အာရုံကြောပုံစံ); အမျိုးမျိုးသော glandular ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအနိုင်ယူနှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (ထိုပေါင်းစပ်ပုံစံ) ။ atypical by ပုံစံများကိုဖျက်နှင့်မျိုးကို Asymptomatic နေကြသည်။ ဆွဲငင်အား by အလင်း, ရောဂါအလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောပုံစံများကိုခွဲခြား, အညွှန်းကိန်းများ၏ပြင်းထန်မှုထိခိုက်နစ်နာဂလင်း (တဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို) ၏နံပါတ်, ရောင်ရမ်းခြင်း၏ပြင်းထန်မှု, CNS ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အတိုင်းအတာ (နှောက်အမြှေးရောင်နှင့် encephalitic လက္ခဏာတွေပြင်းထန်မှု), မူးယစ်၏ဒီဂရီဖြစ်ကြသည်။
ပါးချိတ်ရောင်အဘို့ထိုပေါက်ဖွားကာလ 11 မှ 23 ရက်အတွင်း (ပျမ်းမျှအား 18-20) မှကြာရှည်ခံသည်။ ဒီရောဂါ 1-2 နေ့က prodromal ကာလအပြီးတွင်တစ်ခုသို့မဟုတ် prodrome မပါဘဲစတင်ခဲ့သည်။ 39 ° C တို့ - ပုံမှန်အားဖြင့်, အပူချိန် 38 ဦးအထိမြင့်တက် ဝါးနှင့်မျိုသည့်အခါလူနာများမကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပြင်ပအာရုံတူးမြောင်း၏အရှေ့ဘက်၌၎င်း, parotid ဂလင်းအတွက်နာကျင်မှု, နာကျင်မှုညည်းညူ။ အဲဒီမှာတဦးတည်းအခြမ်းအပေါ် parotid ဂလင်း၏ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် 1-2 ရက်အကြာမှာဆန့်ကျင်ဘက်ဘက်မှာသံ swells ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ auricle ဆီးကျိတ်မရှောင်သာအတွက်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာတိုးသည်, upwardly နားပျဉ်းမြင့်တက်
Submaksillit နီးပါးအမြဲခဲ, ပါးချိတ်ရောင်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ဖြစ်ပေါ် - အထီးကျန်မှုတွေအတွက်။ နှစ်နိုင်ငံအချိုးကျကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဝိသေသပြောင်းလဲဆားကစ် submaxillary ဒေသများ (ရောင်ရမ်းခြင်း), အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးဖောသည်။ အခါတစ်ဖက်သတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်မျက်နှာ asymmetry ထင်ရှားတခြမ်းအပေါ်ရောင်ရမ်းခြင်း။ အောက်ပိုင်းမေးရိုးနှင့်နာကျင်ခြင်းတစ်လျှောက်တွင်မှတ်သားတံဆိပျကိုစကားတွေလာတဲ့အခါ။ နာမကျန်း၏နေ့ကြိမ်မြောက် 5, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အများအားဖြင့်ရောဂါ 6-9 ကြိမ်မြောက်နေ့ပျောက်ကွယ်သွားနူးညံ့ကြင်နာမှု - အတိုးတံထွေးမှ 3 ထိန်းသိမ်းထားဂလင်းထိခိုက်ခဲ့သည်။
ပါးချိတ်ရောင်နီးပါးစဉ်ဆက်မပြတ်လက္ခဏာယောက်ျားလေးများအတွက် orchitis ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကိုတဦးတည်းဂှေးစေ့ကပါဝင်ပတ်သက်ပေမယ့်ဖြစ်နိုင်ခြေများနှင့်နှစ်နိုင်ငံရောဂါဖြစ်ပါသည်။ Orchitis နာမကျန်း၏ 5-7th နေ့၌ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အဆိုပါဂှေးစေ့နှင့်ပေါင်ခြံလှုပ်ရှားမှုအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရှားနာကျင်မှုခံစားခဲ့ရသည်။ အဆိုပါအပူချိန်မြင့်တက်တစ်အဖျားနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းလည်းမရှိ။ ကြက်ဥ, 2-3 ကြိမ်တိုးတံဆိပ်ခတ် palpation အပေါ်တစ်ဦးချွန်ထက်နာကျင်မှုလည်းမရှိ, အရေပြားသူ့ကိုကျော်မှုများကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်ထားပါသည်။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေ 6-7 နေ့ရက်ကာလအဘို့သိုထားနှင့်တဖြည်းဖြည်းပျောက်ကွယ်သွားကြသည်။
အဟောင်းတွေမိန်းကလေးတွေအတွက်ပါးချိတ်ရောင်တစ်ခါတစ်ရံတွင်, ထိုသားဥအိမ် (oophoritis) ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်သော Bartholin (Bartolini) နှင့်ရင်သားကင်ဆာ (mastitis) ကိုတွေ့သောအခါ,
ပန်ကရိယတံထွေးဂလင်း၏ရှုံးနိမ့်ပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုး, ဒါပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံရောဂါ၏တစ်ခုတည်းသောပေါ်ထွန်းခြင်း precedes သို့မဟုတ်ဖြစ်ပါတယ်။ တခုတ်တရပျို့နှင့်အတူလူနာမှာ epigastric ဒေသ, လက်ဝဲအထက် quadrant အတွက်ဒါမှမဟုတ်ခါးအတွက်ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောထုတ်ဖော်ပြောဆို, တစ်ခါတစ်ရံဝိုငျးဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု cramping, အန်ထပ်ခါတလဲလဲ။ ဖောင်း, ချုပ်, တစ်ခါတစ်ရံဝမ်းလျှောရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားဖြစ်ရပ်ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ချမ်းတုန်, အဖျားဖြင့်လိုက်ပါသွားကြသည်။ ဝမ်းဗိုက်ရိုးကြွက်သားအခါတွေ့ရှိဗို့ဝမ်းဗိုက် palpation ။ ဤအလက္ခဏာတွေပါးချိတ်ရောင်ရောဂါ, ရောဂါပိုမိုလွယ်ကူထံမှယူတံထွေးဂလင်းသို့မဟုတ်လူနာများ၏ရှုံးနိမ့်နှင့်အတူပေါင်းစပ်နေတယ်ဆိုရင်။ ကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲပန်ကရိယပါးချိတ်ရောင်ရောဂါကူးစက်ဘို့။ ပန်ကရိယ၏အရိပ်လက္ခဏာ 5-10 ရက်အတွင်းပျောက်ကွယ်သွား
Serous နှောက်အမြှေးရောင် - ကလေးများအတွက်ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါမကြာခဏပေါ်ထွန်းခြင်း။ အများအားဖြင့်က glandular ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရှုံးနိမ့်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့် 3-6 ရက်အတွင်းပါးချိတ်ရောင်စတင်ခြင်းပြီးနောက်စတင်နေပါတယ်။ ဒါဟာ pyrexia ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အန်မှတ်ချက်ချသည်။ သိမ်းယူမှု, ဝိညာဏ်၏ဆုံးရှုံးမှု၏အသွင်အပြင်ရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ ကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲအများဆုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာပါးချိတ်ရောင် serous နှောက်အမြှေးရောင်သည်။ နှောက်အမြှေးရောင်၏လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေများသောအားဖြင့် 5-8 ရက်အတွင်းထက်မပိုရှည်ထားစောင့်မ
ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါကူးစက်မှု၏ရှားပါးသောပေါ်ထွန်းခြင်း - meningoencephalitis, ထိုရောဂါလက္ခဏာများပုံမှန်အားဖြင့်နာမကျန်း၏ 5th တစ်နေ့ပြီးပေါ်လာပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အားနည်းခြင်း, lethargy, ထိနမိဒ္ဓ, ဖြစ်နိုင်သမျှတက်ခြင်း, ဝိညာဏ်၏ဆုံးရှုံးမှုကိုမှတ်သား။ ထိုအခါ focal နှောက်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်, hemiparesis cranial အာရုံကြော၏ paresis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင် meningoencephalitis လိုလိုလားလားအဆုံးသတ်ထားသည်။
နီးပါးအမြဲပါးချိတ်ရောင်၏ဟောကိန်းအဆင်သင့်။
ပြဿနာများရှားပါးဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါဝှေး၏နှစ်နိုင်ငံအပြန်အလှန်တွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူ spermatogenesis ၏ဖြစ်နိုင်သော testicular ကျုံ့ခြင်းနှင့်ရပ်စဲသည်။ နှောက်အမြှေးရောင်နှင့် meningoencephalitis အဆိုပါ cranial အာရုံကြော, ထိုအာရုံအာရုံကြောများရှုံးနိမ့်၏ paresis သို့မဟုတ်သွက်ချာပါဒစေနိုင်ပါတယ်။
လက်ခဏာပါးချိတ်ရောင်၏ဆက်ဆံမှု။ ရောဂါ၏စူးရှသောအဆင့်မှာတော့အိပ်ရာပြနေသည်။ ဒေသတွင်းမှအပူကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ဂလင်းခြောက်သွေ့တဲ့အပူအကြံပြုထိခိုက်ခဲ့သည်။ အရည်အစားအစာများ, မကြာခဏ mouthwash ။ အဖျားနှင့်ခေါင်းကိုက် paracetamol nurofen et al အကြံပြုအခါ။ orchitis ခုနှစ်တွင်ပြသမှု jockstrap ပြ, Topic အအေးလျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။ ပန်ကရိယသံသယရှိလျှင်, လူနာဆေးရုံတက်ရပါမည်။ 1-2 ရက်အတွင်းစားစရာဘို့၏ပြီးပြည့်စုံဖျက်သိမ်းရေးသည်အထိပရိုတိန်းနှင့်အဆီ၏အစားအသောက်များတွင်အတွက်ကန့်သတ်။
ကာကွယ်ခြင်း။ ပါးချိတ်ရောင်နှင့်အတူလူနာအိမ်မှာသို့မဟုတ် (ပြင်းထန်ပုံစံများအတွက်) ဆေးရုံအတွင်းအထီးကျန်နေကြသည်။ ယခုအချိန်တွင်, ပါးချိတ်ရောင်၏တိကျတဲ့ကာကွယ်တားဆီးရေးရှိသေး၏။ တိုက်ရိုက်လွှ attenuation ကာကွယ်ဆေး၏ကာကွယ်ဆေးထိုးဂျိုက်သိုးနှင့်ဝက်သက်ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်ထိုသူငယ်အသက် 15-18 လအတွင်းတစ်ချိန်ကအုပ်ချုပ်နေကြသည်။