သင့်ရဲ့ကလေးဟာ ultrasound စာမေးပွဲကာလအတွင်းဆရာဝန်စိတ်နှလုံးထဲမှာမူပိုင် foramen ဘဲဥပုံတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒီရောဂါနှင့်ကလေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိမရှိအဘယျသို့သနည်း မူပိုင်ခွင့် foramen သွားနှင့်ကဘယ်လောက်တာရှည်ယူပါလိမ့်မယ်မွေးကင်းစကလေးအတွက် ovale နိုင်သလား? ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုယနေ့ကျွန်ုပ်တို့စကားပြောပါလိမ့်မယ်။
အကြောင်းအရာ
ရောဂါလက္ခဏာများဘာလုပ်ရမှန်း၏ပြဿနာကိုမနှစျခုအမြင်များရှိပါသလဲPFO - ထိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်အပြည့်အဝသန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကာလအတွက်လက်ဝဲနှင့်လက်ယာ atria, သဘာဝအကြားဆက်သွယ်ရေးကိုစောင့်ရှောက်ရသောအနိမ့်နှလုံး Anomaly ။ ကလေးသူငယ်အခစောင်ရေကိုပထမဦးဆုံးရာ, brachiocephalic ဒေသအတွက်ကျယ်ပြန့်ဘဲဥပုံပြတင်းပေါက်ကနေတဆင့်မှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုပေးပါသည်။ ဤသည်ကဦးနှောက်၏လျင်မြန်သောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကူညီပံ့ပိုးရန်လိုအပ်ပေသည်။ ပထမဦးဆုံးထွက်သက်နှင့်ကလေးတစ်ဦး၏မွေးဖွားပြီးနောက် atria အကြားနှင့်အဆို့ရှင်အဖွင့်နှင့်အတူချုပ်ရိုးအနားများ၏လုပ်ငန်းစဉ်၏အကောင်းဆုံးအခြေအနေများအောက်တွင်ဖိအား gradient ကိုကွဲပြားခြားနားသည်။ တစ်နေရာရာကလေးရဲ့ဘဝဘဲဥပုံင်းဒိုးကိုပိတ်၏ပထမနှစ်တွင်၏ဒုတိယတစ်ဝက်တွင်။ ဒါပေမဲ့ဒီအားလုံးတော့မဟုတ်ပါဘူး။ များစွာသောစာရေးဆရာအဆိုအရ, သားသမီးများ၏သာ 50-60% အတွက်အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးနှစ်ဘဲဥပုံပြတင်းပေါက်ပိတ်; ဒါဟာအလိုအလျောက်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ဘဝနေစဉ်အတွင်းမည်သည့်အချိန်တွင်မပိတ်ပစ်နိုင်ပါတယ်ယုံကြည်သည်။ အမျိုးမျိုးသောသတင်းရပ်ကွက်အဆိုအရမူပိုင် foramen ဘဲဥပုံအရွယ်ရောက် 17-35% အတွက်တွေ့ရှိသည်။
အဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေ
မူပိုင်ခွင့် foramen ဘဲဥပုံနီးပါးမျှလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်အများဆုံးကိစ္စများတွင်, အချို့တိကျသောသရုပ်များအတွက်သိရှိနိုင်ဖို့ခက်ခဲသည်။ ကလေးသူငယ်အခလျှင်မိသားစုဆရာဝန်သာ, သောနှလုံး Anomaly သံသယဖြစ်နိုင်သည်:
- အထူးသဖြင့်အငြိမ်, ငိုသို့မဟုတ်ခှနျအားစိုကျထု, ချောင်းဆိုးသောအခါ cyanosis, ဆိုလိုသည်မှာလည်းမရှိ blueness (ပင်သေးငယ်တဲ့) နှုတ်ခမ်းသို့မဟုတ် nasolabial တြိဂံ;
-
မကြာခဏအအေးမိခြင်းနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ရောင်ရမ်းသောရောဂါများမှမလြှော့လွယ်ကူစွာထိခိုက်; - အထူးသဖြင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဆင်မပြေသို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်လက္ခဏာတွေနဲ့ပေါင်းစပ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှေးကွေး, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဝန်မှအနိမ့်သည်းခံစိတ်, လက္ခဏာရှိပါတယ်;
- ဝိညာဏ် unexplained ဆုံးရှုံးမှု, မပျက်, cerebrovascular မတော်တဆမှု (အထူးသဖြင့်လူငယ်များ) ၏ရောဂါလက္ခဏာရှိပါတယ်။
ထိုကိစ္စအပေါ်နှစ်ဦးကိုအမြင်များ
ယနေ့မွေးကင်းစ၏စိတ်နှလုံးထဲမှာမူပိုင် foramen ဘဲဥပုံ၏ပုံစံအတွက်သေးငယ်တဲ့မူမမှန်များ၏လက်တွေ့အခန်းကဏ္ဍအကဲဖြတ်ဖို့ချဉ်းကပ်မှုစိတ်မကောင်းစရာဝေဝါးဖြစ်ပါတယ်။ မကြာသေးမီကတဖြည်းဖြည်းမူပိုင် foramen ဘဲဥပုံ၏ပြီးပြည့်စုံသောအန္တရာယ်ကင်း၏အမြင်ရေပန်းစား, ဒီ Anomaly စနစ်တစ်ခုတစ်မူကွဲအဖြစ်ရှုမြင်ခဲ့သည်။ နှင့်ယခုတိုငျအောငျ, ဒီအနေအထားကို၏အကြံပြုချက်ကိုထောက်ခံအားပေးသူများလျှင်ဤဒု hemodynamic နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပျက်များနှင့်ခွဲစိတ်ဆုံးမခြင်းမလိုအပ်ပါဘူးသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။
သို့သော်အမြင်အခြားအချက်သည် "အပြစ်မရှိတဲ့" နှလုံးကွဲလွဲချက်များ၏လေးနက်သော, ဘဝ-ခြိမ်းခြောက်ပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေကိုညွှန်ပြလျက်ရှိ၏။ ကျနော်တို့ဝိရောဓိ embolism နှင့် hypoxemic ပြည်နယ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးနှင့်ပတ်သက်ပြီးစကားပြောနေကြသည်အပေါင်းတို့၏ပထမ။ အထူးသဖြင့်အရေးပါမှု၏ရုပ်ပိုင်းနှင့်စိတ်ပိုင်း-စိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှု၏ကြီးမြတ်ပြင်းထန်မှုနဲ့ volume ကြုံနေရအားကစားသမားများအတွက်မူပိုင်ခွင့် foramen ဘဲဥပုံ၏ဖော်ထုတ်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ အလေးချိန်ရုတ်သိမ်း, အားကစားကျွမ်းဘား, နပန်း - ဒါဟာဝိရောဓိ embolism ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်မကြာခဏလေ့ကျင့်ခန်းအချုပ်ခန်းနှင့်အတူအသုံးပြုသည်အဘယ်မှာရှိသူတို့အားအားကစားအတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှကြောင်းကိုမှတ်သားရပါမည်။
သဘာဝကျကျမူပိုင် foramen ပေါင်းစပ်နှလုံးသည်အခြားကွဲလွဲချက်များနှင့်အတူ ovale - cardioembolic ပြဿနာများများအတွက်အသိအမှတ်ပြုအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သောတစ်ဦး atrial septal aneurysm ။ ရွှေ့ပြောင်း aneurysm သိသိသာသာလက်ဝဲမှလက်ျာဘက်မိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ကနေ microemboli ချ. များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေ, သည်, ဝိရောဓိ embolism ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေ။
အဘယ်သို့ပြုသနည်း
မူပိုင်ခွင့် foramen ၏ထောက်လှမ်း၏အဓိကနည်းလမ်းများနှလုံးတစ်ဘုံ echocardiographic နှင့် Doppler echocardiographic စာမေးပွဲတွေဟာ ovale ။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်, သင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်ကြောင်းအဓိကမေးခှနျးက - ထိုသူငယ်ကဤနှလုံး Anomaly ရှာတွေ့ခဲ့သည်ဆိုပါကဘာမိဘများ၏အမူအကျင့်များမဟာဗျူဟာဖြစ်သင့်သလဲ
လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးစွာပုံမှန်ကလေးနှလုံးရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ကြီးအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရပါမည်အဆက်မပြတ်အဆက်အသွယ်သူ့ကိုထားကြ၏။ အခါအားလျော်စွာ (တစ်ချိန်ကတစ်နှစ်) တွင်ဘဲဥပုံ window ၏အရွယ်အစားကိုခြေရာခံဖို့လေ့လာမှုကိုပြန်လုပ်ပါတယ်။ သူတို့ (အများဆုံးဖွယ်ရှိ, နှင့်အမှု) ကိုလျော့ချဖို့စတင်ပါလျှင် - ထူးခြားတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ပါဘူးသောအခါ, လာမယ့်ဘာလုပ်ရမှန်း, ကျွမ်းကျင်သူတစ်ဦးနှင့်အတူပြဿနာကိုဖြေရှင်းပေးရန်လိုအပ်သည်။ လက်ရှိကုသမူပိုင် foramen အထူးကိရိယာနှင့်အတူအပေါက်၏ transcatheter endovascular ပိတ်သိမ်း ovale ပါဝငျသညျ။