ပိုလီယိုဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးထိုးသောအခါပြုပါရန်နှင့်မည်မျှ?

ခေတ်သစ်ဆေးပညာ၏တိုးတက်မှုမှကျေးဇူးတင်ပါသည်, များစွာသောရောဂါများသွားပြီနေကြသည်။ မိမိအအခန်းကဏ္ဍကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ကစားခဲ့သည်။ ကလေးပြီးသား 3 လညျလှညျ့ခဲ့သလဲ အချိန် poliomyelitis ဆန့်ကျင်ကပထမကာကွယ်ဆေးထိုးလာ၏။ ဒါကြောင့်လက်လွတ်မနေပါနဲ့! အရွယ်ရောက်ပြီးသူရောဂါသယ်ဆောင်ရန်လွယ်ကူသောဖြစ်လေ့ပေမယ့်ကလေးတွေအတွက်ဒီဗိုင်းရပ်စ်ပိုးအလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။ သူ့ထံမှထိုသူငယ်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရန်သင့်အားတတ်နိုင်သမျှအရာအားလုံးကိုလုပ်ပါ။ ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုဆောင်းပါးထဲမှာ - ထိုလုပ်ဖို့လာသောအခါပိုလီယိုဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးများနှင့်မည်မျှကဘာလဲ။

အစီအမံများနှင့်လက်တွေ့ဘဝ

တကယ်တော့, 2000 စီစဉ်ထားတဲ့ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) က, ကမ္ဘာဂြိုဟ်ကနေပိုလီယိုကိုဖယ်ထုတ်။ ဆေးသစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များမှတဆင့်များနှင့်ညစ်ပတ်ပေရေ, ကိုယ်လက် - သူတက်ကြွစွာတုပ်ကွေးကဲ့သို့လေကြောင်းချီမျက်ရည်စက်လေးတွေအားဖြင့်မှတဆင့်ကူးစက်သောကြောင်းအန္တရာယ်ရှိတဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးပျံ့နှံ့နေတဲ့နှင့်အရေးအကြီးဆုံးကတော့ဘယ်မှာတတိယကမ္ဘာကနိုင်ငံတစ်ခုမဟုတ်ခဲ့ကြပါလျှင်ထိုအကဒီလိုလုပ်ဖို့လွယ်ကူပါတယ်။ ဆိုဗီယက်ပြည်ထောင်စုပြိုကွဲ၏ဗဟိုအာရှသမ္မတနိုင်ငံခုနှစ်တွင်ကလေးများကာကွယ်ဆေးထိုးရန်စဲ, နှင့်ရောဂါကူးစက်နေတဲ့လေးနက်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာပြဿနာဖြစ်လာသည်ကိုထပ်ရှုံးခဲ့ပါတယ်။ ဆိုးဝါး - ဤနွေဦးတစ်ဦးတည်း Tajikistan အတွက်ဆရာဝန်များ (အများအားဖြင့်အဟောင်းများကို 5 နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်) သူတို့ထဲက 15 ဦးနှင့်အတူ, ပိုလီယို၏ 278 အမှုပေါင်းမှတ်ပုံတင်ပါပြီ။ ဗဟိုအာရှနိုင်ငံများတွင်ရောဂါကူးစက်အိမ်နီးချင်းအိန္ဒိယ, ပါကစ္စတန်နှင့်အာဖဂန်နစ္စတန်ကနေရောက်လာတယ်။ ဒါဟာအာဖရိကအတွက်အလွန်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်ပေါင်းများစွာကလေးတွေကာကွယ်ဆေးထိုးဖို့အထူးကုလသမဂ္ဂအစီအစဉ်ကိုဖြစ်ကြသည်ပြီးသားရှိပါတယ်။ ကူးစက်မှုနယ်နိမိတ်လေးစားပါဘူးကတည်းကပိုလီယို roams ။ ထို့အပြင်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုအခွံမာသီးများနှင့်အခြောက်လှန်းအသီးချို့တဲ့သောဒေသများမှတင်သွင်းနိုင်ပါသည်။ ရေထဲမှာထုတ်ကုန်တွင်ပြုလုပ်မှသာကြောက်လန့်, ပိုတက်စီယမ်နိတ် (ပိုတက်စီယမ်နိတ်ဖြေရှင်းချက်) နှင့်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်အလွန်ကာလဖြစ်ပါသည်နှင့်ခဲ၏ဒဏ်ခံနှင့်ကြွက်ကြွက်ဆူသော 2-4 လကြာသိမ်းဆည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။ ကလေးသောက်ဘို့ရေကိုသာပြုတ်သို့မဟုတ်ပုလင်းကိုသုံးပါ။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ, အသီးအနှံ, သီးနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်သန့်ရှင်းတဲ့ကလေးတစ်ဦးပေးခင်ရေနဲ့ parboiled running ။ ကဝယ်ယူသည်သူ၏နို့ poite ဘယ်တော့မှ: ကပိုလီယိုဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (အဖြစ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှု၏များစွာသောအခြားရောဂါပိုး) နဲ့ကူးစက်နိုင်ပါသည်။ နို့ကိုပြုတ်လျှင်မည်သို့ပင်ဆို, အန္တရာယ်သွားကြောင်းဖြစ်လိမ့်မည်။

ကနျြးမာရေး၏တစ်ဦးကတစ်စက်

ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးထိုးတားဆီးများ၏ထိရောက်မှုအရှိဆုံးနည်းလမ်းစဉ်းစားသည်။ ဒါဟာကြက်ညှာချောင်းဆိုး, ဆုံဆို့နှင့်မေးခိုင်ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးနှင့်အတူတစ်ကြိမ် 3 လအတွက်အစအနထွက်ယူသွားတတ်၏။ ပထမဦးစွာ DTP (မြည်းသည်) ၏တစ်ဦးအသားထိုးဆေးပါစေ, အဲဒီနောက် pipette ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး၏နှုတ်တော်ထွက်အထဲတွင်သူငယ်ကျဆင်းသွားသည်။ အဆိုပါပျံ - နှငျ့သငျပြီးသွားပြီ: ဒါဟာအဘယ်အရာကိုရိုးရှင်းတဲ့ဖြစ်နိုင်ကြောင်းယ့်ပုံပဲ! ဒါပေမယ့်ပင်ကာကွယ်ဆေး၏အုပ်ချုပ်ရေး၏ထိုကဲ့သို့သော (သည်သူငယ်အတွက်အဆင်ပြေ) လမ်းကြောင်းနှင့်အတူစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုလိုက်နာဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ သူကကာကွယ်ဆေးနှင့်အတူနို့လေချဉ်တက်ခြင်းနိုငျသောကွောငျ့သငျသညျ, ဥပမာ, ရုံကာကွယ်ဆေးထိုးမတိုင်မီသို့မဟုတ်ချက်ချင်းပြုလုပ်ပြီးနောက်အစအနကျွေးမွေးဖို့လို့မရပါဘူး။ ထိုအခါကပြန်ပေးရန်ရှိသည်မည်! ရင်သားကင်ဆာ-အဖေသည်သူ၏အနည်းငယ်သာသားပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးခံရဖို့ဆောင် ခဲ့. , သူကကာကွယ်ဆေး srygnul နှင့်ထို့ကြောင့်အန္တရာယ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးမှကာကွယ်ကြသည်မဟုတ်, ခေတ်ပြိုင်စာရေးဆရာအလက်ဇန္ Marinina ၏နောက်ဆုံးဝတ္ထု၏ကြံစည်မှုဆောက်လုပ်ထားသည့်အချက်ကိုမှနားမထောင်ဘဲမည်သို့ပုံပြင်များတွင်။ ကောင်လေးက, သင်တန်း, မကြာမီနာမကျန်းဖြစ်ပြီးရလဒ်အဖြစ်ဘီးတပ်ကုလားထိုင်နှင့်ပုပ်ရဟန်းမင်းကြီးကသူ့အမှားအဘို့အဆပ်ဖို့ပြင်းပြင်းထန်ထန်ရှိခဲ့ပါတယ်ခဲ့သည်။

ဇာတ်လမ်းကအရမ်းအသက်လွဲပြီးတဦးတည်းအရာအဘို့ဖြစ်၏: အထူးသဖြင့်မော်စကိုအတွက်နှစ်များတွင်ဖော်ပြထားရေးသားသူ (ပြီးခဲ့သည့်ရာစုနှစ်အကုန်), ပိုလီယိုအလွန်ရှားပါးခဲ့သည်။ သို့သော်ဥရောပနှင့်မြောက်အမေရိကများစွာသောနိုင်ငံများတွင်ကူးစက်ဖြစ်ပွားမှုအတွက် XX ရာစုတိုးအလယ်၌ကအမျိုးသားရေးဘေးအန္တရာယ်၏ဇာတ်ကောင်အားပေးတော်မူပြီ: အချို့သောမြို့ကြီးများအတွက်ဖြစ်ပွားမှု 10 000 လူဦးရေနှုန်းတစ်နှစ်လျှင် 13-20 ခဲ့ - ကြောင်းတွေအများကြီးဖွင့်! ဘီးတပ်ကုလားထိုင်အတွက်တိုင်းပြည်အုပ်ချုပ်ခဲ့တဲ့အမေရိကန်သမ္မတဟောင်း Theodore Roosevelt ရုစဗဲ့၏သာဓက။ သူဟာအသက်အရွယ် 39 မှာပိုလီယိုခံစားခဲ့ရ, ပြီးတော့မရှိတော့လမ်းလျှောက်နိုင်ဘူး။ သို့သော်ရောဂါဤပုံစံကိုသေးငယ်တဲ့သားသမီးတို့အဘို့ပိုပြီးပုံမှန်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အဖြစ်ခက်ခဲအရွယ်ရောက်သူတို့တွင်ရောဂါကူးစက်သယ်ဆောင်, သူတို့သာကိုယ်ခံစွမ်းအားချို့တဲ့ထံမှခံရသောသူ။ သို့သော် poliomyelitis ကာကွယ်ဆေးနှင့်ခေတ်သစ်ယူကရိန်း၏ပိုင်နက်အပါအဝင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံတွေအတွက်သားသမီးများ၏အစုလိုက်အပြုံလိုက်ကာကွယ်ဆေးထိုး၏တည်ထောင်ပြီးနောက်, ဒီရောဂါကူးစက်နီးပါးဖယ်ရှားပစ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ epidemiological ခွအေနကေိုကြောင့်တစ်ဦးတင်သွင်းဗိုင်းရပ်စ်ပိုးမှရှုပ်ထွေးစေခြင်းငှါလာသောအခါကျွန်ုပ်တို့၏လေးတွေအဂတိလိုက်စားမှုကမှကာကွယ်ကြောင့်ယခုပင်, ရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပွားမှု, ဖြစ်ပျက်မထားဘူး။ ကောင်စီ။ သူတို့ရဲ့ရက်စွဲများမြို့သားသတိပြုတစ်ဦးကလေးရဲ့ကာကွယ်ဆေးထိုးအချိန်ဇယားကိုစောင့်ရှောက်ရန်သေချာစေပါ။ အဆိုပါပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး 45 ရက်၏ကြားကာလမှာပထမနှစ်တွင်သုံးကြိမ်အုပ်ချုပ်ကြောင်းသတိပြုပါ။ အချိန်ကိုကန့်သတ်ကျော်လွန်ဖို့မကြိုးစားပါ! 50% နှင့်အခါကလေးက 3 ကြိမ်ရရှိခဲ့သည် - - 95% တစ်ခုတည်းကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၏အကာအကွယ်အကျိုးသက်ရောက်မှု။ သူသည်ကျန်ရှိသော 5% သို့ရရှိသွားတဲ့ဆိုပါကဖျက်ဆီးခြင်းနှင့်မသန်စွမ်းဆက်ဆက်မခံခဲ့ရကူးစက်မှုလွှဲပြောင်းမည်ဖြစ်သည်။ အဓိကအရာ - သင့်ကလေးသည်အာနိသင်တိုးမြှင့်အချိန်ဇယားကိုအပေါ်အရပျကိုလုယူသောကြောင့်ကြည့်ဖို့: 18 နှင့် 20 လကြာမှာ, ပြီးတော့ 14 နှစ်ပါ။

အသကျရှငျသို့မဟုတ်သေပြီ?

အဆိုပါပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးနှစ်မျိုး၏ဖြစ်ပါသည်: တိုက်ရိုက် attenuation ဗိုင်းရပ်စ်ကာကွယ်ဆေး (OPV) နှင့်တစ်ဦးအသေကောင်-inactivated (IPV) ပါရှိသည်။ နှစ်ခု၏ဘယ်ဟာပိုကောင်းလဲ? တကယ်တော့, ပထမဦးဆုံး - ကပိုမိုတာရှည်ခံကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုပေးတော်မူ၏။ သို့သော်အလွန်ရှားပါး (2.3 သန်းနှုန်းတဦးတည်းအမှု), ဒါပေမယ့်တောင်မှဒီအားပျော့ဗိုင်းရပ်ကာကွယ်ဆေး-ဆက်စပ်ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီရှောင်ရှားရန်, ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီကလေးကသေချာပေါက်ဆရာဝန်ဆနျးစစျရမယျ။ ကာကွယ်ဆေးထိုးဖို့ contraindications ရှိပါတယ်လျှင်ဆရာဝန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။ အဆုံးစွန်သော immunodeficiency နှင့်စူးရှအဖျားသို့မဟုတ်စနစ်တကျပုံမမှန်ခြင်း, (oncohematology အပါအဝင်) ကင်ဆာရောဂါများဖြင့်လိုက်ပါသွားအခြေအနေများနှင့်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး၏အစောပိုင်းမိတ်ဆက်ပူးတွဲအာရုံကြောချို့ယွင်းပါဝင်သည်။ သို့သော် OPV ကျော် 10 နှစ်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိသက်ဆိုင်သည်မဟုတ်။ 1979 ခုနှစ်ကတည်းကကာကွယ်ဆေး-ဆက်စပ်ပိုလီယို၏ 144 အမှုပေါင်း (အဟောင်းထက် 18 နှစ်အဓိကအားဖြင့် AIDS ရောဂါဝေဒနာရှင်အတွက်) တိုင်းပြည်အတွင်းအစီရင်ခံခဲ့ကြ, ဒါကြောင့်ဆရာဝန်တွေကကအန္တာရာယ်မှမဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်, လူဦးရေရဲ့ IPV ကာကွယ်ဆေးထိုးဖို့ switched ။ သူမဆီးအတားမရှိ, သို့သော်ပိုလီယိုဖြစ်ပေါ်နိုင်မဟုတျပါဘူးပေမယ့်။ အမေရိကန်စည်းကမ်းချက်များ၌ထိုကဲ့သို့သောခြေလှမ်းဖြောင့်မတ်နေသည်: - သို့သော်အားနည်းသော inactivated ကာကွယ်ဆေးမကြာသေးမီလဖြစ်ရပ်များအားဖြင့်ပြထားတဲ့အတိုင်း, United States မှာမွေးဖွားကလေး, ကို "ရိုင်း" ပိုလီယိုဗိုင်းရပ်စ်ပိုးအမျိုးအစား 1 ထိုအခါကျွန်ုပ်တို့၏ကလေးများနှင့်အတူတိုက်မှု၏အလွန်သေးငယ်ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ပါတယ်သူ့ကိုကာကွယ်ပေးရှိရမည်။ ။ ဒါဟာစကားမစပ်, ဒီအဘို့လောက်ပေ၏, ထို့အပြင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေ, ဥပမာ, ပဋိဇီဝဆေး (streptomycin နှင့် neomycin) နဲ့ကုသနေသောကလေးငယ်, ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးကွဲပြားတစ်ခု anaphylactic တုံ့ပြန်မှု IPV တုံ့ပြန်ပေးနိုငျသညျ - ။ ဒေသခံဖော Ab ကနေရှော့ခ်ရန်။ ! တယောလုံခြုံကာကွယ်ဆေး - ယေဘုယျအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးနဲ့တူ - ဖြစ်ပျက်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်သူကတဦးတည်းအရာကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်: Non-ကာကွယ်ဆေးထိုးကလေးကပိုလီယို၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုပိုမို 10 မှ 20% ၏အန္တရာယ်မှာ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်သွက်ချာပါဒခံစားခဲ့ရ, ဤရောဂါအတွက်သေဆုံးမှု 4% အဲဒီကိန်းဂဏန်းများဖြစ်ပါသည် - .. ! ကာကွယ်ဆေး၏မျက်နှာသာအတွက်ခိုင်မာတဲ့အငြင်းအခုံအခြားအရေးကြီးသောအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်: အသိပ္ပံပညာရှင်ပိုလီယိုဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစားသုံးမျိုး (ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များများသောအားဖြင့်ဆိုတဲ့ဝေါဟာရကို "strain" ကိုသုံးပါ) ဟုလူသိများကြသည်။ တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ထဲကနေပြန်လည်နာလန်ထူ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်တစ်ဦးတည်းသာဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါပိုးမျိုးမှကိုယ်ခံစွမ်းအားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မည်, ကာကွယ်ဆေးလည်းအားလုံးဆန့်ကျင်ကာကွယ်ပေးသည်: အဆိုပါအထက်ဒီရောဂါကူးစက်တက်ခူးနှင့်မတစ်ချိန်က recover, ဒါပေမယ့်အသက်တာ၏သင်တန်းသုံးကြိမ်နိုင်ပါတယ်ဆိုလိုသည်။

မှန်ကန်သောရောဂါ

(ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုကနေ၏လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကာလမတိုင်မီက) ပိုလီယိုပေါက်ဖွားကာလ 3 ကနေ 14 ရက်မှကြာရှည်ခံသည်။ ထိုအခါရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများဆုံးနှောင်းပိုင်းတွင်နွေရာသီအတွက်ဖြစ်ပေါ် - အစောပိုင်းဆောင်းဦးရာသီ။ ရောဂါကူးစက်မှုကို acute စတင်များနှင့်ပထမဦးဆုံးမှာတုပ်ကွေးဆင်တူပါသည်။ တုပ်ကွေးရောဂါ၏ဂန္ရုပ်ပုံဖြစ်ပါသည်: ကလေးအပူချိန် 38-39 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိမြင့်တက်ကြောင့် listless ဖြစ်လာသူတစ်ဦးသည်အလွန်လည်ပင်းခဲ့သောကြောင့်, နှာချေခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးခြင်း, ငိုခြင်းနှင့်ဖွင့်သရုပ်ဆောင်စတင်သည်, အစာစားချင်စိတ်ရှုံး။ ဤနိမိတ်လက္ခဏာအစာအိမ်နာကျင်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောမှပူးတွဲပါနေတယ်ဆိုရင် (ရသောစကားမစပ်, အစဉ်အမြဲဖြစ်ပေါ်ပါဘူး), မေမေအူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်ကြောင်းအစအနသာမန်စဉ်းစားရန်ကစတင်ခဲ့သည်။ အချို့သောအတိုင်းအတာအထိခုနှစ်တွင်, လမ်းကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ အံ့သြစရာမဟုတ်ပါဆရာဝန်များကညစ်ပတ်ပေရေလက်ကိုပိုလီယိုရောဂါသယ်။ တစ်ကိုယ်ရည်သန့်ရှင်းရေးကျွမ်းကျင်မှုသိသိသာသာင်း၏အန္တရာယ်လျော့နည်းစေသည်။ ဒါဟာ 4-5 ရက်အတွင်းကြာ, နှင့်ကလေးကအများကြီးပိုကောင်းဖြစ်လာသည်။ မသိဘဲတစ်ဦးကလူတစ်ဦးကကလေးငယ်ကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်ထားပြီးပုံရပေမယ့်တကယ်တော့ထိုကဲ့သို့သောပုံမုန်တိုင်းရှေ့တော်၌ထိုအေးဆေးတည်ငြိမ်ဟုခေါ်တွင်စေနိုင်ပါတယ်။ Lucid ကြားကာလတစ်ပါတ်ကြာ, ပြီးတော့အပူချိန်ကိုထပြန်သည်သွက်ချာပါဒအများဆုံးမကြာခဏကွဲပြားခြားနားသောကြွက်သားဖွံ့ဖြိုး - ခြေထောက်နှင့်လက်မောင်း, ဒါပေမယ့်ခံရနဲ့တူတဲ့နိုင်ပါတယ်ကြွက်သားနှင့် intercostal ကြွက်သားများနှင့်အမြှေး - ထိုသို့သောကိစ္စများတွင်, ကလေးအသက်ရှူဖို့ခက်ခဲဖြစ်လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးအစအနအသက်တာ၌တစ်ဦးချည်ခြင်းဖြင့်ဆွဲထားတဲ့: အဗိုင်းရပ်စ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့် vasomotor စင်တာများကိုသာသက်ရောက်သည်မှန်လျှင်, အလွန်စိတ်ပျက်စရာ။ အချို့ကိစ္စများတွင်ပိုလီယိုသွက်ချာပါဒမပါဘဲဖြစ်ပေါ် - ထိုနှောက်အမြှေးရောင်၏အသွင်နဲ့အအေးမိဒါမှမဟုတ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်အဖြစ််၏၎င်း၏အတော်လေးပျော့ပုံစံများ: ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာတွေဖျက်နေကြသည် detect လုပ်ဖို့မဖြစ်နိုင်သလောက်ပါပဲ။ ဗိုင်းရပ်စ်၏လွတ်လပ်သောစီးဆင်းမှုမြှင့်တင်ရန်ဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့ကအခြားသူများအားအထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ တစ်ဦးနေမကောင်းကလေးပြုမူဆက်ဆံနေတဲ့ဆေးရုံအတွက်ပိုလီယိုလိုအပ် - သူအိပ်ရာအရာကြွင်းလေအကြွင်းမဲ့အာဏာကြွင်းသောအရာနှင့်နာရီစောင့်ကြည့်အထူးကုပတ်ပတ်လည်လိုအပ်ပါသည်။ မေမေကအကောင်းဆုံးမျှော်လင့်သင့်တယ်: ထက်ဝက်ကာလ၌ထိုသူငယ် pass နှင့်သွက်ချာပါဒပြန်လည်သက်သာအဖြစ်။

အဆိုပါရှုပ်ထွေးပွနျလညျထူထောငျလှုပ်ရှားမှုများကျွမ်းကျင်သူများကတစ်ဦးအနှိပ်များနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအဖြစ် Berdyansk နှင့် Yalta ၏မြို့များ၌လည်းသဲနှင့်ရွှံ့ဗတ်သုံးပြီးဆေးရုံမှာကုသမှုအဖြစ် (ဥပမာ, Sochi အတွက်) ရေဒွန်နှင့်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဆာလ်ဖိုက်မှရရှိပါသည်ဖို့အများကြီးအာရုံစိုက်။ သင့်ရဲ့ကလေးအားလုံးငါ့အသက်ကိုအများရှိသော်လည်း, မဟုတ်စိတ်ပျက်လက်ပျက်, သင်သည်မည်သည့်အမှု၌အရှုံးမပေးနိုင်ဘူးလိမ့်မယ်ဆက်ဆံပါ။ မဆိုတိုးတက်မှုအလွန်သေးငယ်ပင်, ရောဂါအုပ်စိုးအောင်ပွဲအဖြစ်ရှုမြင်ရပါမည်။ ဒါဟာအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတာဖြစ်နိုင်တယ် - နှင့်ထိုကဲ့သို့သောဝေးသောအနာဂတ်မဟုတ်ဘူး! - ဆေးသမားကိုသင်အမြဲတမ်းအကောင်းဆုံးမျှော်လင့်သင့်ကြောင်းသို့မှသာဤရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များ၏လူနာတွေကိုဖယ်ရှားဖို့နှင့်ကလေးကအပြုသဘောအတွက်ယုံကြည်ခြင်းကိုခိုင်ခံ့ဖို့ကြိုးစားခက်ခဲတဲ့အခြေအနေတွေအထူးသဖြင့်လိုအပ်သောနှင့်စတင်ပါလိမ့်မည်သည့်အာရုံခံအတွက်ပိုလီယိုဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားသည် "ထိခိုက်ပျက်စီးမှု" ပြုပြင်တတ်ရန်သင်ယူ .. mom, ကနေပထမဦးဆုံးအနနှေငျ့ရပါမည်!