တုန်တုန်ယင်ယင်အမျိုးမျိုးတို့ကိုအိပ်မက်၌သာတော့ဘူး။ ဇီဝကမ္မနှင့်ရောဂါဗေဒတုန်ခါ - ကနှစ်ခုအဓိကမျိုးရှိပါတယ်။
ဖြစ်စဉ်တုန်ခါ
ဒါဟာတိုင်းကျန်းမာသန်စွမ်းလူ့အတွက်တွေ့ကြုံတတ်၏။ ဥပမာအားဖြင့်, ခိုင်မာတဲ့စိုးရိမ်စိတ်နှင့်အတူဗဟိုနှင့်အရံ neurophysiological ဖြစ်စဉ်များများ၏အပြန်အလှန်၏ကွောကျရှံ့သောထပ်တလဲလဲကျုံ့ခြင်းနှင့်ကြွက်သားအပန်းဖြေဖျော်ဖြေနေကြသည်။ ဤသည်တုန်ခါများသောအားဖြင့်ပြင်ပကနေမမြင်နိုင်ဖြစ်ပြီးလူကိုကိုယ်တော်တိုင်အားဖြင့်ခံစားခဲ့ရသည်မဟုတ်။ ကြွက်သားတင်းမာမှု, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, စိတ်ခံစားမှု arousal အအေးသို့မဟုတ်မတည်မငြိမ်ဖြမ် amplified နှင့်သိသာဖြစ်လာနိုင်ပါသည်တဲ့အခါမှာ - ကပိုကောင်းဇီဝကမ္မတုန်ခါဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာရိုးရှင်းတဲ့ဆား၏အဖြစ်အကြီးစားလွှဲခွင်, ဒါပေမယ့်တူညီတဲ့ကြိမ်နှုန်းရှိပါတယ်။
ရောဂါဗေဒတုန်ခါ
ဒါဟာအမျိုးမျိုးသောရောဂါများအတွက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အဝတ်အချည်းစည်းမျက်စိမှမြင်နိုင်သည်။ ဒါဟာ features တွေများစွာရှိပါတယ်။ အခြေခံတုန်ခါလက်တွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ - ကထင်ရှားသောအခြေအနေများ၏ပြဌာန်းခွင့်။
ကြွင်းသောအရာတုန်ခါ
ဒါဟာကြွက်သားတက်ကြွလှုပ်ရှားမှုတွေလုပ်စိတ်အေးလက်အေးနဲ့မဟုတ်အချိန်တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ လှုံ့ဆော်မှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများက Enhanced တုန်တုန်ယင်ယင်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်လိုမင်းထက်လှုပ်ရှားမှုအခါတက်ကြွခြေလက်လျှော့နိုင်ပါတယ်။ တုန်ခါ၏ဤအမျိုးအစား Parkinson များအတွက်အများဆုံးပုံမှန်ပါပဲ။
တုန်ခါလှုပ်ရှားမှုအတွက်
ကြွက်သားမိမိဆန္ဒအလျောက်ကျုံ့ကာလအတွင်းဖြစ်ပေါ်ကြောင်းမဆိုတုန်ခါ။ ဒါဟာကိုယ်ဟန်အနေအထား isometric တုန်ခါခြင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှု (kinetic) တို့ပါဝင်သည်။
ဆွဲငင်အား၏အင်အားသုံးဖို့အတိုက်အခံအဖြစ်ကိုယ်ဟန်အနေအထားထိန်းသိမ်းနေချိန်မှာကိုယ်ဟန်အနေအထားတုန်ခါတက်ကြွကြွက်သားတင်းမာမှုများ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာညင်သာပျော့ပျောင်းသဘာဝဖြစ်နှင့်မျိုးရိုးအလိုက်တစ်ပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်နိုင်ပါတယ်။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါအတွက်ပေါ်ပေါက်တစ်ခုတိုးလာစိုးရိမ်စိတ်ဆိုလိုနိုင်ပါ။ ဒီလိုမျိုး၏တုန်ခါကိုလည်းကြောင့်အရက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးမြင့်မားဆေးများအသုံးပြုခြင်းမှ abstinence (ကြေကွဲ) နှိုးဆော်ခြင်းလိမ့်မည်။ ဓာတုပစ္စည်းများကအလွန်အကျွံသုံးစွဲတစ်ဦးချင်းမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အဆိပ်သင့်ခုနှစ်တွင်လည်းမိုးသည်းထန်စွာသတ္တု (ပြဒါး) ၏ဆားများကအဆိပ်သင့်မှုဥပမာရုတ်တရက်မတည်မငြိမ်ဖြမ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အထက်နဲ့အောက်ခြေလက်အင်္ဂါများကိုယ်ဟန်အနေအထားတုန်ခါလူနာနှစ်ဦးစလုံးလက်တို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်ဆိုပါစို့နှင့်သူ၏လက်ချောင်းများပျံ့နှံ့ဖို့ကြိုးစားနေသည့်အခါမြင်ကြတာကအကောင်းဆုံးဖြစ်တယ် - ဒါကြောင့်အလုပ်အကိုင်အလူနာစစ်ဆေးခြင်းမှာနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူပေးသည်ဖြစ်ပါတယ်။
ကြွက်သား၎င်းတို့၏အရေးယူ (ထိုကဲ့သို့သောပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးစားပွဲပေါ်သည်မိမိလက်ကိုကျိန်းဝပ်သောအခါအကဲ့သို့) တစ်ဦးစာရေးကိရိယာအရာဝတ္ထုဆန့်ကျင်ညွှန်ကြားထားတာဖြစ်ပါတယ်သောအခါ Isometric တုန်ခါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
Kinetic တုန်ခါမိမိဆန္ဒအလျောက်လှုပ်ရှားမှုကာလအတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မိမိအ option ကိုသာအချို့လှုပ်ရှားမှုများတွင် (ရေးသားခြင်းအားဖြင့်မည်သည့်ပရော်ဖက်ရှင်နယ် function ကို၏စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်), ဒါပေမယ့်မရအတူတူပင်ကြွက်သားနဲ့ပတ်သက်တဲ့သည်အခြားလှုပ်ရှားမှုများကိုအတွက် kineziospetsifichesky တုန်ခါသည်။
type တုန်ခါ၎င်း၏ပျံ့နှံ့ပြင်းထန်မှု, စတင်ခြင်း၏အသက်အရွယ်, နှင့်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည် agitans syndrome ရောဂါ၏အခြားဝိသေသလက္ခဏာများ။ ကုသမှုမှန်ကန်သောနည်းဗျူဟာဆုံးဖြတ်ရန်ပြီးခဲ့သည့်အရေးကြီးသောတည်ထောင်။
အထက်နဲ့အောက်စှနျးအများအပြားကွဲပြားတုန်ခါ syndrome ။ အသုံးအများဆုံးမရှိမဖြစ်ပါပဲ။ အများအားဖြင့်မကြာခဏဦးခေါင်း, ပါးစပ်, အသံကွိုး, ခြေထောက်, အမြှေးတစ်ဦးတုန်ခါနှင့်အတူပေါင်းစပ်အတွက်လက်ကိုယ်ဟန်အနေအထားတုန်ခါထင်ရှား။ ပိုများသောလူနာထက်ဝက်ကျော်အထူးကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူးတဲ့အမွေဆက်ခံညင်သာပျော့ပျောင်းရောဂါဖြစ်ပါသည်။ Jitter ဆရာဝန်များသောအားဖြင့် propranolol သို့မဟုတ် primidone ခန့်အပ်သိသာသည်။
Parkinsonian တုန်ခါအများဆုံးမကြာခဏတုန်ခါခြင်းသို့မဟုတ်တုန်ခါလုပ်ဆောင်ချက်ပေါင်းစပ်အနားယူမြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ကိစ္စများတွင်နှေးကွေးလည်းမရှိ, လှုပ်ရှားမှုအတွက်အခက်အခဲလက်ပတျသကျတယျ။ Parkinsonian တုန်ခါလွှမ်းမိုးမှု dopaminergic အေးဂျင့်များ (levodopa, dopamine agonists), anticholinergics အောက်မှာလျှော့ချနိုင်ပါသည်။
cerebellar တုန်ခါအဓိကအားဖြင့်သိမ်းကျုံးမတည်မငြိမ်ဖြမ် intentsionnogo လေ့လာတွေ့ရှိသောအခါတစ်ခါတစ်ရံတွင်အထက်နှင့်အောက်ပိုင်းစှနျး၏ကိုယ်ဟန်အနေအထားတုန်ခါနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ ဘယ်အချိန်မှာ cerebellar ရောဂါဗေဒမတည်မငြိမ်ဖြမ်၏ကွဲပြားခြားနားသောလက်တွေ့ပုံစံများကို (ဥပမာ, စည်းချက်ကိုယ်ဟန်အနေအထားဟာဦးခေါင်းတုန်ခါခြင်းနှင့်ကိုယ်ထည် - titubatsiya) ၏ဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုရှိသေး၏။ အကြီးမားဆုံးကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်အတောင်များခတ်ဆင်တူသည့်အတွက် asterixis ကိုခေါ်တုန်ခါ၏ကြင်နာ, လက်လှုပ်ရှားမှုများကိုထိုက်တန်ပါတယ်။ ဒါဟာဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ Wilson ကယ့်ရောဂါ (ဦးနှောက်တစ်ရှူး, သွေးနှင့်အသည်းထဲမှာကြေးနီ၏စုဆောင်းခြင်းနဲ့ဆက်စပ်ပြင်းထန်မျိုးရိုးလိုက်တဲ့ရောဂါ), Hepatic သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမလုံလောက်ခြင်း, midbrain ၏တွေ့ရှိရပါသည်၏ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တစ်ဦး cerebellar တုန်ခါအများအပြား neurotransmitter စနစ်များကိုသာသက်ရောက်သည်, ထို့ကြောင့်ကုသမှု၏ရွေးချယ်ရေးခက်ခဲဖြစ်တဲ့အခါ။
ကေတီဟုမ်းတုန်ခါကျိန်းဝပ်တုန်ခါခြင်းနှင့်တုန်ခါလုပ်ဆောင်ချက်ထူးခြားတဲ့ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အများအားဖြင့်ကကိုယ်လက်အင်္ဂါအလေးချိန်ကျင်းပရန်ကြိုးစားမှုအတွက်ချွန်ထက်တိုးဖို့ပိုင်ထိုက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ကြမ်းတမ်းသော, လက်လှုပ် krupnorazmashistoe, ခြေကိုယ်ထည်မကြာခဏအမျိုးမျိုးသောလူရှုပ်များကကြားဖြတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကေတီဟုမ်းတုန်ခါမကြာခဏသွေးကြောဒဏ်ရာ, မျိုးစုံနဗ်ကြောများနှင့်အခြားရောဂါများပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုအချို့ကိစ္စများတွင်ပြဿနာဖြစ်ပါသည်, levodopa ကူညီ holinoliti-ki, valproate, propranolol ။
တုန်ခါ၏ Psychogenic ပုံစံများ
ကွဲပြားခြားနားသောလက်တွေ့သရုပ်, မတည်မငြိမ်ဖြမ် (အများအားဖြင့်ခြေလက်အင်္ဂါ) ၏အမျိုးအစားတစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သောပေါင်းစပ်ရှိသည်။ တုန်ခါရုတ်တရက်နှင့်ရုတ်တရက်ရပ်တန့်ကစတင်ခဲ့သည်။ သငျသညျလူနာများ၏အာရုံကိုလွှဲလျှင်, မတည်မငြိမ်ဖြမ်လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ တောင်းဆိုနေတဲ့အကြံပေးခြင်းကုထုံးနှင့် anxiolytic, သက်သာစေသောဆေးမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ချိန်း။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်အဆိပ်တုန်ခါတ္ထုများတစ်ခုအရေအတွက်အားဖြင့်စေသောနိုင်ပါသည်။ တိုးမြှင့်ဇီဝကမ္မတုန်ခါရန်၎င်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများတစ်အရေအတွက်အလားတူဖြစ်သောအရှိဆုံးပုံမှန်တုန်ခါ။ ဒါဟာ sympatho mimetics (ephedrine) သို့မဟုတ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants (amitriptillin) လျှောက်ထားပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ antipsychotic သို့မဟုတ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ antidofaminergi-Cal (reserpine, flunarizine) နဲ့ကုသမှုပြီးနောက်ဖြစ်နိုင်ခြေပါကင်-တုန်ခါ။ ရည်ရွယ်ချက်ကိုတုန်ခါလီသီယမ်ဆားနှင့်အချို့နဲ့အခြားကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုမှုကိုအထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ cerebellum ၏တွေ့ရှိရပါသည်နှင့်ဆက်စပ်နာတာရှည်ရက်တုန်ခါကနေခွဲခြားခံရဖို့စူးရှသောအရက်အဆိပ်သင့်မှုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်ရာတုန်ခါ, ။
တုန်ခါ syndrome အထက်ပိုင်းနှင့်အောက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါလက်တွေ့မျိုးကွဲများ၏မြေတပြင်လုံးအမျိုးမျိုးပင်ပန်းပါဘူးဖော်ပြခဲ့သည်။ တစ်ကဏ္ဍကသူတို့ကိုရည်ညွှန်းဖို့ချက်ချင်းမဖြစ်နိုင်ပါကြောင်းဤသို့သောပုံမှန်မဟုတ်သောပေါင်းစပ်ရှိပါတယ်။ ဤသည် Self-ဆေးဝါးနှင့်ကုသမှု၏စာမေးပွဲများနှင့်ရွေးချယ်ရေးများအတွက်ဆရာဝန်မှကုသမှုဘို့လိုအပ်ကြောင်း၏ inadmissibility စေပါတယ်။
ကိစ္စများတွင်ရှိရာအထက်နဲ့အောက်ခြေလက်အင်္ဂါများတုန်ခါ၏ကုသမှုအတွက်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မလုံလောက်သောသုံး stereotactic ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပါသည်။ ထိုသို့သောစစ်ဆင်ရေး Neurology နှင့် Neurosurgery ၏ neurosurgeon Center ကဖျော်ဖြေနေကြသည်။ တုန်ခါ၏လေ့လာမှုမှာအောင်မြင်မှုများအသစ်မူးယစ်ဆေးများပေါ်ပေါက်လာပါကဖြစ်နိုင်သမျှလူနာတစ်ဦးတိုးပွားလာကူညီရန်နှင့်အနာဂတ်နှင့်ပတ်သက်ပြီးအကောင်းမြင်ဖြစ်ပါစေ။