သွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှုအစီအစဉ်များ

သွေးတိုး - သွေးတိုး - ဖိအားပုံမှန် 140/90 မီလီမီတာ Hg ၏အထက်ပိုင်းကန့်သတ်အထက်မြင့်တက်ထားတဲ့အတွက်အခွအေနေ။ အနုပညာ။ ဆောင်းပါး "ကုသမှုသွေးတိုးရောဂါ regimens" တွင်သင်သည်ကိုယ်အဘို့အလွန်အသုံးဝင်သောသတင်းအချက်အလက်ကိုရှာဖွေပါလိမ့်မယ်။

ရောဂါလက္ခဏာ

မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားများ၏ဆိုးကျိုးများမတိုင်မီရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 90% နီးပါးသူ့ဟာသူကိုထင်ရှားစွာပြမထားဘူး။ ရံဖန်ရံခါကင်ဆာသွေးတိုးရောဂါ (အလွန်မြင့်မားဖိအား) ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပျို့ခြင်းနှင့်မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို pulsating ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ တည်းကကုသမှုမရှိဘူးမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ပြဿနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (လူနာ 20%) နှင့်နှလုံးရောဂါ, ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်သို့မဟုတ်လွှာလေဖြတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးတိုးရောဂါအချို့နဲ့အခြားရောဂါ၏ရလဒ်သည်ဆိုပါက၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာတွေအခြေခံရောဂါဗေဒ၏ရုပ်ပုံပေါ် superimposed နေကြသည်။ သွေးတိုး - လူဦးရေရဲ့ 10-15% ထိခိုက်စေသောအနေနဲ့အလွန်အမင်းဘုံရောဂါ။ အမြင့်သွေးဖိအား (CD ကို) ၏ဆိုးကျိုးများသေဆုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာဖြစ်ကြသည်။ : ရောဂါတိုးတက်မှုကဲ့သို့သောအန္တရာယ်အချက်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်

•အသက် - CD ကိုအဆင့်များသောအားဖြင့်အသက်အရွယ်နှင့်အတူတိုးပွါးသော်လည်း, သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်နံပါတ်များကို CD ကိုတိုးမြှင့်စနစ်တစ်ခုမဖြစ်သင့်;

•အလေးချိန် - CD ကိုအဝလွန်နေသူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ပိုမိုမြင့်မားလျက်ရှိ၏

•လူမျိုး - African-Americans တွေရှိသည်, ဥပမာအားဖြင့်, သွေးတိုးရောဂါ, ပိုမိုမကြာခဏဥရောပအမြစ်များနှင့်အတူများထက်လည်းမရှိ။

မရှိမဖြစ်သွေးတိုးရောဂါ

မဆိုသိသာအကြောင်းပြချက်မရှိဘဲဖွံ့ဖြိုးပြီးသောမရှိမဖြစ်သွေးတိုးရောဂါခံစားနေရပြီးမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားနှင့်အတူလူနာ 90 ကျော်% ။ ဒီမိသားစုသမိုင်း, အဝလွန်ခြင်း, အရက်အလွဲသုံးစားမှုနှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အချက်များအတွက်ကစားရန်တစ်ဦးကအခန်းကဏ္ဍ။

သည်အခြားအကြောင်းတရားများ

•ဝျေါသွေးတိုးရောဂါ fibrinoid necrosis အဖြစ်လူသိများသွေးကြောများ၏တွေ့ရှိရပါသည်တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။

•ကိုယ်ဝန်ဆောင်။ ကိုယ်ဝန်ခန့် 5-10% အဘို့အခက်ခဲများနှင့်, အချင်း၏ပြင်းထန်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အတူ syndrome ရောဂါ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ခြင်း high KD သည်မိခင်နှင့်သန္ဓေသားအဘို့အမြင့်မားသောစွန့်စားမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

သွေးတိုးအတွက်အလယ်တန်းလက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်:

•ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါ,

•ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရေနှင့် Electrolyte တွေဇီဝြဖစ်ကိုထိခိုက်သို့မဟုတ် adrenaline နဲ့တူတ္ထုများ secrete ကြောင်းဟော်မုန်း secrete ကြောင်း endocrine ဂလင်း၏အကျိတ်;

•အချို့သောဆေးဝါးများတာ;

•မွေးရာပါမူမမှန်။

သွေးဖိအား sphygmomanometer ဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ဤသည်တူရိယာနှစ်ခုဖိအားမီလီမီတာမာကျူရီ၌ရှိကြ၏ကို detect (မီလီမီတာ Hg .. ): ပထမဦးဆုံး - စိတျနှလုံးကျုံ့၏အမြင့်မှာ - တစ်ဦးနှလုံးကျုံ့, ဒုတိယ - ၎င်း၏စိတ်ပြေလျော့သွားသဖြင့် - diastole ၌တည်၏။ ဖော်ထုတ်တဲ့အခါမှာသွေးတိုးရောဂါနှစ်ဦးစလုံးပမာဏအဘို့မှတ်။ သွေးတိုးရောဂါ၏အမှုများကိုသာအကြောင်းတတိယရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ကုသပေးလျက်ရှိသည်။ ရောဂါများအတွက်ကွဲပြားခြားနားသောအခြေအနေများအတွက်မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအား၏လုံလောက်သောသုံးခုအချိန်မှတ်ပုံတင်ရေးဖြစ်ပါတယ်။

အခွားသောစစ်တမ်းများပါဝင်သည်:

• ပရိုတိန်းအဘို့အဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း;
• ကျောက်ကပ် function ကို parameters တွေကိုတစ်သွေးစစ်,
• ရင်ဘတ်က X-Ray နှင့်နှလုံးအပျတိုး detect တစ်ခု electrocardiogram ။

အမှားများကိုသွေးပေါင်ချိန်၏တိုင်းတာခြင်းအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ မဟုတ်မမှန်မြင့်သောတန်ဖိုးများကိုအပြည့်အဝဆီးအိမ်သို့မဟုတ်သေးငယ်လွန်း cuff နှင့်အတူ, ချမ်းအခန်း၌ရရှိသောနိုင်ပါသည်။ အရေးပေါ်ကုသမှုလိုအပ်သူကိုလူနာပါဝင်သည်:

•အကြောင်းကို 250/140 မီလီမီတာ Hg ၏သွေးပေါင်ချိန်နှင့်အတူလူနာ။ အနုပညာ။ ဆိုလိုသည်မှာ ကင်ဆာသွေးတိုးရောဂါအတူ။ သူတို့ဟာ uremia (သွေးထဲတွင်ယူရီးယားနှင့်အခြားနိုက်ထရိုဂျင်ထုတ်ကုန်များ၏အလွန်အကျွံပမာဏ၏ရှေ့မှောက်တွင်) နှင့်အတူ fundus အတွက်အကြီးအကျယ်အပြောင်းအလဲများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်တွေ့ကြုံခံစားမည်

•အလယ်တန်း visceral ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (နှလုံး, ကျောက်ကပ်) နှင့်အကြောင်းကို 220/110 မီလီမီတာ Hg ၏ဖိအား Level ဖြင့်လူနာ။ အနုပညာ။

မူးယစ်ဆေး-အခမဲ့နည်းလမ်းများ

အပျော့စားသွေးတိုး (95-110 မီလီမီတာ Hg တက် .. Diastolic ဖိအား) နဲ့လူနာတိုက်ရိုက်ခြိမ်းခြောက်သည်မဟုတ်, ထို့ကြောင့်သူကမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အခြားနည်းလမ်းများမသုံးဘဲ KD ၏ပစ်မှတ်တန်ဖိုးများအောင်မြင်ရန်ကြိုးစားရန်ဖြစ်နိုင်သမျှသည်:

•ကိုယ်အလေးချိန်;

•ကန့်သတ်ဆားစားသုံးမှု;

•ကန့်သတ်ဖက်တီးမုန့်ညက်,

•အရက်၏အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်;

•ပါးစပ် contraceptives ၏ငြင်းဆန်;

တိုးမြှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု•။

သုံးလအတွင်းအဘယ်သူမျှမတပ်မက်လိုချင်သောရလဒ်သတ်မှတ်ခြင်းကိုရန်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်လျှင်။ သွေးဖိအားမော်နီတာများအတွက် Diuretics ဆီးနှင့်ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။

ကုသမှု၏အားသာချက်များ

ကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်ရာသက်ပန်ရေရှည်ဖြစ်သင့်သည်။ မကြာခဏ, လူတွေ 30-40 နှစ်ကြာဆေးယူပါ။ အသံကကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများပါဝင်သည်:

•အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သည့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်လူငယ်များအကြား, သေဆုံးမှုကိုလျှော့ချ;

•နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ဦးနှောက်သွေးသွန်၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ;

•ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။

သို့သျောလညျးကိုပင်မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားလက္ခဏာတွေကောင်းသောထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတူအမည်ရသူမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကြုံတွေ့ရတာဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, မကောင်းတဲ့ခံစားရနိုင်သည်

• ပင်ပန်းနွမ်းနယ် - beta-blockers ယူပြီးသောအခါ,
• ခြောက်သွေ့တဲ့ချောင်းဆိုး - ACE အား inhibitors အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ;
• lethargy;
• အများအပြားမူးယစ်ဆေးတစ်ခုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်နိုင်သည့်အာနိသင်နှင့်အတူပြဿနာများ, ။

ဖိအားကိုထိန်းချုပ်

မကြာခဏလူနာမှားယွင်းစွာသူတို့ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်သွေးဖိအားကိုစောင့်ရှောက်ရန်အလွယ်တကူအလုံအလောက်တတ်နိုင်သမျှယုံကြည်ကြသည်။ တည်ငြိမ်ပစ်မှတ်တန်ဖိုးများအောင်မြင်ရန်ခက်ခဲသည်။ အမှုပေါင်းကသာ 20% အတွက်ဆေးဝါးအတော်များများ၏တည်ရှိမှုနေသော်လည်းက 90 mmHg ထက်လျော့နည်း diastolic သွေးပေါင်ချိန်၏တန်ဖိုးများကိုအောင်မြင်ရန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အနုပညာ။ လူနာသွေးပေါင်ချိန်၏ 60% အတွက်အလယ်အလတ်အဆင့် (90-109 မီလီမီတာ Hg ၏ diastolic ဖိအား။ V. ) မှာ fluctuates, အပင် 20% အားလုံးဆင်းရဲသားကိုရလဒ်များကို (ထက်ပိုမို 110 မီလီမီတာ Hg) မှာလေ့လာသည်။

အဆိုပါသွေးဖိအားသူနာပြုလုပ်ဆောင်သွားရန်နိုင်ပါတယ်ညွှန်ကြားပေးနောက်တဖန်တည်ငြိမ်လျက်ရှိသည်အခါ။ သွေးတိုးရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များရောဂါအစောပိုင်းရောဂါနှင့်အတူတားဆီးနိုင်ပါသည်။ တည်းကကုသမှုမရှိဘူးမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအား (နှစ်ပေါင်း 70 မတိုင်မီ) အချိန်မတန်မီသေမင်း၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။ သို့သော်လုံလောက်သောကုသမှုနှင့်အတူပါဆုံးလူနာပြဿနာများမရှိဘဲသာမန်ဘဝရှိသည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက်အသေခံ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများလေဖြတ် (45 ° / O) နှင့် myocardial infarction (35%) ရှိပါတယ်။ တစ်ဦးဆင်းရဲတဲ့ဟောကိန်းရှိသည်သောလူများ၏တစ်ဦးကအုပ်စုတစုတို့ပါဝင်သည်: အငယ်လူနာ; လူတို့သညျ။ ပါးစပ် contraceptives ယူသူအမြိုးသမီးမြားကိုသူတို့ဆေးလိပ်သောက်အထူးသဖြင့်လျှင်, လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုမြင့်မားတဲ့အန္တရာယ်ရှိသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ

အပျော့စားသွေးတိုးအချက်အလက်များ၏ကုသမှုများအတွက် analysis 5-6 မီလီမီတာ Hg ၏ diastolic သွေးဖိအားအတွက်ကျဆင်းမှုကြောင့်ပြသခဲ့သည်။ အနုပညာ။ ဒါဟာအောက်ပါရလဒ်များကိုမှဦးဆောင်:

• 38% အားဖြင့်လေဖြတ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ;

• 16% အားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ။

သွေးတိုးရောဂါထုတ်ပယ်ရန်အသက် 80 နှစ်အထိအားလုံးအရွယ်ရောက်ပြီးသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာရန်ကိုမှန်မှန် (ငါးကြိမ်နှစ်) ဖြစ်သင့်ပါတယ်။ တန်ဖိုးနယ်စပ်သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားဖော်ထုတ်အတွက်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရပါမည်။