နောက်ပိုင်းမှာအဆင့်ဆင့်
အစောပိုင်းအဆင့်မှာအဆုတ်ကင်ဆာမကြာခဏမျိုးကို Asymptomatic ဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ပိုင်းစင်ပေါ်မှာ hemoptysis ဖြစ်ပွားနိုင်သည်မှာ, အောက်ပါလက္ခဏာတွေ:
- persistent ချောင်းဆိုး;
- ရင်ဘတ်နာကျင်မှု;
- persistent သို့မဟုတ်မှုများထပ်တလဲလဲအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု;
- အသက်ရှုမဝြခင်း,
- အသက်ရှူကြပ်;
- အသံပြာ;
- ကိုယ်အလေးချိန်;
- အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း,
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
- ပခုံးသို့မဟုတ်လက်မောင်းများတွင်နာကျင်မှု။
လေ့ metastasis ၏ပြန့်ပွားနှင့်ဆက်စပ်သည်အခြားရောဂါလက္ခဏာများ - သွေးနှင့်ဖဲရေယာဉ်များမှတဆင့်နဲ့အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှကင်ဆာဆဲလ်များ၏ရွှေ့ပြောင်း။ ဥပမာ, အရိုးမှကင်ဆာရောဂါပြန့်ပွားပြင်းထန်နာကျင်မှုနဲ့အရိုးကျိုးနေဖြင့်လိုက်ပါသွားမည်အကြောင်း, အသည်းသို့ပျံ့နှံ့မကြာခဏ ascites နှင့်အသားဝါများ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဦးနှောက်ထဲမှာ - အပြုအမူအတွက်အပြောင်းအလဲများကို။ ဆေးလိပ်သောက်သူနဲ့ဆက်စပ်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှု၏ကျယ်ပြန့်အများစု။ ကြောက်မက်ဘွယ်သောရောဂါအဆုတ်ကင်ဆာ, လက်တွေ့အရိပ်လက္ခဏာရောဂါ၏အဆင့်မြင့်အဆင့်ဆင့်တွင်ရှိပြီးပေါ်လာပါသည်။
ဆေးလိပ်သောက်
နေ့နှင့်ဆေးလိပ်သောက်နှစ်ပေါင်းများစွာနှုန်းသောက်သည်စီးကရက်များ၏အရေအတွက်နှင့်အတူကင်ဆာတိုးဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကို။ သို့သော်ဒီမကောင်းတဲ့အလေ့အကျင့်များပျက်ကွက်လျှော့ချဖို့ကြတယ်။ (passive ဆေးလိပ်သောက်ဒါခေါ်) စီးကရက်မီးခိုးကွေဓာတ်များကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 15% အားဖြင့်ရောဂါများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေပါသည်။ စီးကရက်ဆေးလိပ်ပိုက်သို့မဟုတ်ဆေးပြင်းလိပ်ကနေအကူးအပြောင်းအတန်ငယ်အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပေမယ့်နေဆဲ Non-ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသည်။
လေထုညစ်ညမ်းမှု
အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏တစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့ရာခိုင်နှုန်းလေထုညစ်ညမ်းမှုများနှင့်ကျောက်ဂွမ်း, arsenic, ခရိုမီယမ်, သံအောက်ဆိုဒ်, ကျောက်မီးသွေးကတ္တရာစေးနဲ့လောင်ကျွမ်းခြင်းထုတ်ကုန်များ၏အမှုန်ပါဝင်သောလုပ်ငန်းခွင်ဖုန်မှုန့်ရှူရှိုက်မိပါနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။
အလယ်တန်းမြင်းသရိုက်အနာ
ထိုကဲ့သို့သောဆီးကျိတ်သို့မဟုတ် mammary gland ကဲ့သို့သောအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ကင်ဆာဖြစ်စဉ်ကို, တူညီတဲ့လက္ခဏာတွေနှင့်တကွ, အဆုတ်အတွက်အလယ်တန်းအကျိတ်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။
ရောဂါ
ယောက်ျားကပိုမကြာခဏအဆုတ်အမျိုးသမီးတွေထဲကနေဆိတ်ကွယ်ရာသုံးကြိမ်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးသို့သော်ဤခြားနားချက်အမျိုးသမီးဆေးလိပ်သောက်၏တိုးပွားလာနှင့်အတူလျော့နည်းစေပါသည်။ ကင်ဆာကနေအမျိုးသမီးသေဆုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများအနက်ကင်ဆာဤပုံစံကိုသာရင်သားကင်ဆာမှဒုတိယဖြစ်ပါတယ်။ အဆုတ်ကင်ဆာ Diagnosis များသောအားဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်လက်တွေ့စာမေးပွဲများ၏အခြေခံပေါ်မှာလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆုတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေအပြင်ခုနှစ်တွင်ဟော်မုန်းရောဂါ၏လက္ခဏာသက်သေကြွက်သားနှင့်အာရုံကြော၏ယိုယွင်း, သွေးအားနည်း, thrombosis, အဆစ်ပြောင်းလဲမှုများ, အရေပြားအဖုအာရုံစိုက်သင့်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေအချို့ကိစ္စများတွင်အဆုတ်ထဲမှာကင်ဆာပြောင်းလဲမှုများကိုအားဖြင့်လိုက်ပါသွား။
phalanges ၏ thickened
( "drumsticks" ကဲ့သို့) ကိုလက်ချောင်းများနှင့်ခြေချောင်း၏ Club အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှု၏ 30% အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ပါသည်သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောမွေးရာပါနှလုံးရောဂါကဲ့သို့သောအခြားရောဂါများ၏နံပါတ်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အဆုတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများ
အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ - အရှိဆုံးကင်ဆာနှင့်အစာရှောင်ခြင်းကြီးထွားလာကျိတ်။ ဒါဟာအဆုတ်ကင်ဆာအားလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 20-30% တွက်သည်။ ဒါဟာဆဲလ်တွေထုတ်လုပ်ဟော်မုန်းကနေဖွံ့ဖြိုးဒါကြောင့်ဟော်မုန်းရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ရောဂါအချို့ကိစ္စများတွင်အစိတ်အပိုင်း။ non သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ - စီးပွားရေးတိုးတက်မှုနှေးကွေးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာမြင်းသရိုက်အနာ၏အုပ်စုတစု။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- squamous cell carcinoma;
- ကြီးမားသော cell carcinoma;
- alveolar carcinoma;
- အဆုတ်ဒါ့အပြင် (ကင်ဆာလေကြောင်းချီကျောက်ဂွမ်းမှထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်ခြင်းနှင့် Non-ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက်အသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်) ။
အောက်ပါနည်းလမ်းများအဆုတ်ကင်ဆာရောဂါရန်အသုံးပြုကြသည်:
- ရင်ဘတ် radiography - 1-2 စင်တီမီတာ (သေးငယ်ကျိတ် radiographically ရှာဖွေတွေ့ရှိမဟုတ်) တစ်ဦးချင်းနှင့်အတူမြင်းသရိုက်အနာခွဲခြားသတ်မှတ်ခွင့်ပြုပါတယ်။ radiography အားဖြင့်မြင်အဆုတ်ကင်ဆာ 90% ၏အချိန်လက္ခဏာတွေ by;
- မှန် CT - သေးငယ်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းထုတ်ဖော်ပြသပေမယ့်ဒီနည်းလမ်းကို အသုံးပြု. သူတို့ထဲကအများစုဟာအသိအမှတ်ပြုမဆက်ရှိနေမည်
- သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် - အဆုတ်၏ကြီးမားသောရေယာဉ်များမှအနီးတွင်တည်ရှိပြီး, မြင်းသရိုက်အနာနှင့်ကျယ်ဝန်း lymph node များ၏အကောင်းဆုံး visualization ပေးပါသည်။
bronchoscopy
Bronchoscopy - bronchoscope - ပါးလွှာ, ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် fiber-optic device ကိုသုံးပြီးလေကြောင်းလေ့လာမှုများတစ်နည်းလမ်း။ ဒါဟာဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနများအတွက်အဆုတ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကနေတစ်ရှူးနမူနာ bronchogenic ကင်ဆာနှင့် flush ဆဲလ်ကိုယူပြီးအဘို့ကိုလည်းသုံးနိုင်ပါတယ်။
ဆေးထိုးအပ်ခန္
ဤလေ့လာမှု၌, radiologic သို့မဟုတ် CT ထိန်းချုပ်မှုအောက်ရှိ thoracic လိုင်သို့မိတ်ဆက်ဒဏ်ငွေအပ် transthoracic သုံးပြီးသံသယဖြစ်ဖွယ်တစ်ရှူးဖွဲ့စည်းခြင်း၏ခြံစည်းရိုးနမူနာကိုထုတ်လုပ်ခဲ့ပါတယ်။ အလုံးစုံရှုံးသောအခါအဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ဟောကိန်း, ဒါပေမယ့်အစောပိုင်းအဆင့်မှာကင်ဆာ၏ထောက်လှမ်းနှင့်မျှမပျံ့နှံ့ခွဲစိတ်အပေါ်သို့ရောဂါပျောက်ကင်းစေနိုင်သည်။ အဆုတ် function ကို၏သိသာထင်ရှားသောချို့ယွင်းနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ရွေးချယ်မှုနည်းလမ်း high-ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဖြည်းဖြည်းချင်းတိုးတက်သော squamous အကျိတ်နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ကုသမှုခွဲစိတ်နဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းနှစ်မျိုးလုံးထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။
ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု
Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်အထိရောက်ဆုံးကုသမှုခွဲစိတ်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ငါးနှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းကသာ 25-30% ဖြစ်ပါတယ်အတူကလူနာကသာ 20% အဘို့သင့်လျော်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသ၏ရလဒ်အဖြစ်အသေခံခြင်း၏အန္တရာယ်လူနာအဟောင်းတွေထက် 65 နှစ်, အထူးသဖြင့်မြင့်မားသည်။ သူတို့ထဲကအများစုဟာဆေးလိပ်သောက်ဖြစ်ကြပြီးမကြာခဏထိုကဲ့သို့သောချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ခြင်းနှင့် emphysema အဖြစ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သောနေကြသည်။
ဓာတုကုထုံး
အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ - အဆုတ်ကင်ဆာ၏တစ်ခုတည်းသောပုံစံ, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုထားတဲ့အတွက်သင့်လျော်သောသုံးသို့သော်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုခဏတာဖြစ်နိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးများကလူနာများ၏သက်တမ်း 11 လ (ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမရှိဘဲ 4 လနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအတိုင်း) ကုသမှုအပြီးတွင်ဖြစ်ပါသည်။ ကင်ဆာ၏ကန့်သတ်ပုံစံနှင့်အတူလူနာအကြောင်း 10% ကိုကုသပြီးနောက် 2-3 နှစ်ကြာအသက်ရှင်ရကြ၏။
အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုနည်းလမ်းများပါဝင်သည်:
နှင့်ခွဲစိတ်မှု - (သို့ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်လူနာများ၏ကျေနပ်အခြေအနေမရှိခြင်းအတွက်) မူလတန်းအကျိတ်များဖယ်ရှားရေး,
- Radiotherapy - inoperable ကျိတ်များ၏ကုသမှုထဲမှာအထူးသဖြင့်အရေးပါမှုရှိ၏
- ဆေးသွင်းကုသခြင်း - သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏အဓိကနည်းလမ်း။
ပျောက်ခဲကင်ဆာ
အောက်ပါနည်းလမ်းများကူကယ်ရာမဲ့လူနာပြည်နယ်မှသက်သာရာရစေရန်အသုံးပြုကြသည်:
- တစ်ကျိတ်အားဖြင့်ပိတ်ဆို့ထားသော bronchi ၏ lumen ပွင့်လင်းစောင့်ရှောက်ခြင်းအဘို့အသေးသေးလေး stent ၏နိဒါန်း;
- တိုက်ရိုက် bronchi သို့ရေဒီယိုသတ္တိကြွမူးယစ်ဆေးဝါးများစီမံခန့်ခွဲ;
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ဟာအရိုးထဲမှာနာကျင်မှုမှသက်သာရာရစေရန်ဓါတ်ရောင်ခြည်၏သေးငယ်တဲ့ဆေးများနှင့်အတူကုထုံးပြင်းထန်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် hemoptysis;
- အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးတက်စေရန်စတီရွိုက်၏ချိန်း;
- မော်ဖင်းအကိုက်နှင့်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးအခြားမူးယစ်ဆေးဝါး analgesics ၏အသုံးပြုမှုကို။