Trigeminal သို့မဟုတ်မျက်နှာအာရုံကြော, ယာယီ arteritis, pheochromocytoma

ယာယီ arteritis - အလတ်စား caliber ရဲ့သွေးကြောရောင်ခြင်း, ဦးရေပြားမှပေးဝေအသွေးအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါ။ ရောဂါ၏ဘုံပုံစံကုမ္ပဏီကြီးဆဲလ်များနှင့် cranial arteritis ညွှန်ပြသည့်အခါ။ Trigeminal သို့မဟုတ်မျက်နှာအာရုံကြော, ယာယီ arteritis, pheochromocytoma - ဆောင်းပါး၏ဘာသာရပ်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံလွှာ

ယာယီ arteritis ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
• ယာယီအမြင်အာရုံနှောင့်အယှက် (ဥပမာနှစ်ဆရူပါရုံကို);
• တဦးတည်းမျက်စိထဲမှာဗျာဒိတ်ရူပါရုံရုတ်တရက်အရှုံး;
• ဝါးအခါမေးရိုးသို့မဟုတ်နားအပါး၌နာကျင်မှု cramping - လူနာ 50% အတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာလျက်ရှိ၏
• ဦးရေပြားရဲ့အရေပြားနူးညံ့ကြင်နာမှု။

ယာယီ arteritis ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လေးပုံတစ်ပုံ polymyalgia rheumatica (ကြွက်သားပခုံးတင်ပါးဆုံတွင်းခါးပန်း၏အချိုးကျနာကျင်မှုများနှင့်တောင့်တင်းသဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါ) အတူ။ တစ်ခါတစ်ရံလက်တွေ့ရုပ်ပုံထိုကဲ့သို့သောပင်ပန်း, စိတ်ကျရောဂါ, ကြာရှည်ဖျားနာခြင်း, ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့အစာစားချင်စိတ်အဖြစ်လက္ခဏာတွေတစ်ပျံ့နှံ့အတူ fuzzy ရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ယာယီ arteritis ၏အစောပိုင်းရောဂါလက္ခဏာတွေကိုသိသိသာသာမျက်စိကွယ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေပါတယ်။ ရောဂါဒေတာအတွက်အခြေခံပုံမှန်အားဖြင့်အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းနှင့်သွေးစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုဖြစ်ကြသည်။ စာမေးပွဲတွင်, ဆရာဝန်ကတော့ယာယီသွေးလွှတ်ကြောနှင့်၎င်း၏ pulsation တစ်ကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းအတွက်နာကျင်မှုဂရုစိုကျ။

စစ်တမ်း

• စစ်ဆေးရေးအထူးကု။
• အသွေးသည် - များသောအားဖြင့်ပျော့သွေးအားနည်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် platelets များ၏အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်။ diagnostic အရေးကြီးသောအင်္ဂါရပ် ESR (erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းသည်) အတွက်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာတိုး 50 ကျော် ml / ဇဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်လူနာ ESR ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 10% ကရောဂါရှုပ်ထွေးသောပုံမှန်အကွာအဝေးအတွက်ဆက်လက်ရှိနေလိမ့်မည်။
• အဆိုပါသွေးလွှတ်ကြောရိုးခန္။ ရောဂါအတည်ပြုပေးရန်ကယာယီသွေးလွှတ်ကြောနံရံများ၏ခန္လုပ်ဆောင်သွားရန်အကြံပြုလိုတယ်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းထုံဆေးအောက်မှာတိုက်ရိုက်အရေပြားအောက်တွင်တည်ရှိခြင်း, သွေးလွှတ်ကြော၏သေးငယ်တဲ့အဘို့ကို၏ယစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါရရှိသောခန္နမူနာရောင်ရမ်းအပြောင်းအလဲများနှင့် multinucleated ကုမ္ပဏီကြီးဆဲလ် (- ဧရာဆဲလ် arteritis ဤအရပ်မှအဆိုပါအမည်) ၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ polymyalgia rheumatica ယာယီသွေးလွှတ်ကြောခန္ရလဒ်များကိုနှင့်အတူလူနာနီးပါး 20% ယာယီ arteritis နှင့်အတူလူနာအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာသူတို့အဖို့ဆင်တူသည်။ တခါတရံသွေးလွှတ်ကြောခန္ဟာမပြောင်းလဲဝေမျှ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ဆက်စပ်သို့မဟုတ်သွေးလွှတ်ကြော steroidoterapiey စတင်စေခြင်းငှါအရာမှားယွင်းသောအနုတ်လက္ခဏာရလဒ်ပေးသည်။

ယာယီ arteritis ၏အကြောင်းတရားများသေးရှင်းလင်းနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ ရောဂါသွေးလွှတ်ကြောနံရံများတွင် patologacheskoy ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုတွေနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းထင်ကြေးရှိပါသည်။ ဒါဟာအလားတူယန္တရား polymyalgia rheumatica ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအခြေခံသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ အဆိုပါလှာ၏သွေးကြောများ၏ thrombosis ကြောင့်ယာယီသွေးလွှတ်ကြောများတွင်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံအရှုံး။ ယာယီသွေးစီးဆင်းမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကန့်သတ်နှင့်ဆက်စပ်မေးရိုးရူပါရုံကိုနှင့်နာကျင်မှုမှုန်ဝါး။ ရောဂါ၏ကူးစက်သဘာဝတရား၏သက်သေအထောက်အထားများပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်။ ယာယီ arteritis တစ်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါမဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော်ဖြစ်ပွားမှုအတွက်မျိုးကွဲကွဲပြားခြားနားမှုယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးရေးလုပ်ငန်းအတွက်အခန်းကဏ္ဍတခုမျိုးဗီဇ play စေခြင်းငှါဖော်ပြသည်။ အဆိုပါယာယီသွေးလွှတ်ကြောအပြုသဘောဒိုင်းနမစ်ဖြစ်တယ်ဆိုရင် steroids မြင့်မားဆေးများနှင့်အတူကုသမှုနှစ်ခုသို့မဟုတ်သုံးခုနေ့ရက်ကာလ၌လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုအန္တရာယ်မှာအချို့သောကျွမ်းကျင်သူများကသွေးကြောသွင်း steroids နှင့်အတူကုသမှုကိုစတင်အကြံပြုပါသည်။ တစ်နေ့လျှင် 60 မီလီဂရမ်၏နိမ့်ဆုံးထိုးမှာအမြင်အာရုံချို့ယွင်းအကြံပြုပါးစပ် prednisolone ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ။ အဆိုပါယာယီသွေးလွှတ်ကြောကအရေးကြီးတယ်လိုလျှင်ခန္၏ရလဒ်များကိုသည်အထိကုသမှုရဲ့ start နှောင့်နှေးဖို့မဟုတ်ပါဘူး။ သွေးလွှတ်ကြောခန္တစ်ဦးတိုတောင်းသောကာလ၌တတ်နိုင်သမျှထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ စတီရွိုက်နှင့်အတူကုသမှု၏ပထမရက်သတ္တပတ်အတွင်းမှာတော့ရလဒ်အပြုသဘောရှိနိုင်ပါသည်။

ရေရှည်လေ့လာ

တဖြည်းဖြည်းနိမ့်ဆုံးပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု steroids (တစ်နေ့လျှင် 7.5-10 မီလီဂရမ်) မှကုသမှုထိုး၏ပထမဦးဆုံးအပြုသဘောဆောင်တဲ့ရလဒ်အဖြစ်လျော့နည်းစေပါသည်။ ဒါဟာသိသိသာသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုး steroidoterapii (ဥပမာ, အရိုးပွရောဂါသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်ဖို့ခုခံလျှော့ချ) ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်အစား steroids ၏အဓိကအားဖြင့်ခဲယဉ်းဖျက်သိမ်းခြင်း corticosteroids သည်းခံသောသူသည်လူနာအတွက် immunosuppressants (ဥပမာ, azathioprine သို့မဟုတ် methotrexate) အုပ်ချုပ်။ ရောဂါ၏ထပ်မဖြစ်အောင်တားဆီးဖို့, ကုသမှုတွေအကြောင်းနှစ်နှစ်ကြာရှည်သငျ့သညျ။

အကဲဖြတ်ဖို့ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုထွက်ယူသွားတတ်၏:

• ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုများသည် Periodic စောင့်ကြည့်ရေး;
• ESR ထိန်းချုပ်မှုဒိုင်းနမစ်။

ဟောကိန်းဆေးကုသမှုစောပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ၏လေးနက်သောချိုးဖောက်မှုများအတွက်ကြောင့်သေးငယ်သည်။ သို့သော်ကုသမှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်အမြင်အာရုံ function ကိုတစ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ပါသည်။ စတင်ပြီးနောက်ရောဂါတိုးတက်မှုမဖြစ်နိုင် steroidoterapii ။ စတီရွိုက်၏လျော့ချဆေးများရောဂါတစ် relapse ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် relapse များ၏အန္တရာယ်ကုသမှုတစ်နှစ်ခွဲအကြာတွင်လျော့ကျ, ဒါမှမဟုတ်တစ်နှစ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုပါကအပြီး။ အပြီးအစီးလွှတ်များသောအားဖြင့်ကုသမှုနှစ်နှစ်မှတဆင့်အောင်မြင်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါ

ယာယီ arteritis များသောအားဖြင့်အနှစ် 50 ကျော်ကလူအတွက်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အမျိုးသမီးများနေ့နှစ်ကြိမ်အဖြစ်မကြာခဏယောက်ျားအဖြစ်ခံရ၏။ ကွဲပြားခြားနားသောနိုင်ငံများရှိယာယီ arteritis ၏ပျံ့နှံ့မှုကွဲပြားခြားနားသည်။ ပျမ်းမျှအားတွင်, အနှစ် 50 ကျော်ကလူတို့တွင်, တစ်နှစ်လျှင် 100 ကျော် 000 လူဦးရေနှုန်း 0,49-23,3 ဖြစ်ပွားမှုဖြစ်ပွားမှု။