ရင်ဘတ်အတွက်ကိုမီးရှို့: cardiogenic နှင့် Non-cardiogenic အကြောင်းတရားများ

ရင်ဘတ်အတွက်တစ်ဦးကစပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း - ရောဂါဗေဒနှင့် functional ဖြစ်စေမမှန်၏နံပါတ်တစ် nonspecific လက္ခဏာ။ အဆိုပါ sternum အတွက်နာကျင်မှုများနှင့်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖြစ်စေတဲ့အစာပြွန်, အသည်း, အဆုတ်, နှလုံး, ရောဂါ - ရင်ဘတ်အရေးပါသောအကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတည်ရှိသည်။ ရင်ဘတ်အတွက်အပူပန်ကရိယ, အစာအိမ်, psychosomatic မူမမှန်ခြင်းနှင့်အာရုံကြောရောဂါများ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်နှောင့်အယှက်ကိုနှိုးဆော်ခြင်းလိမ့်မည်။ လွတ်လပ်စွာရင်ဘတ်အီများ၏အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ဖြစ်တယ်, ဒါစိုးရိမ်သောကရောဂါလက္ခဏာတွေ၏အသွင်အပြင်ကဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်တိုင်ပင်ကာပြီးပြည့်စုံသောစာမေးပွဲရဖို့အကြံပြုသည်။

အဆိုပါ sternum အတွက်ဖုတ် - ဘာဖြစ်နိုင်မည်နည်း

မနှစ်မြို့ဖွယ်အာရုံ၏သဘောသဘာဝနှင့်ဒေသခံအလွန်ကွဲပြားခြားနားနေသောခေါင်းစဉ်: တစ်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း, စိတ်နှလုံး၌အာရုံစိုက်ရင်ဘတ်ရဲ့မျက်နှာပြင်အနှံ့ပြန့်နှံ့, ထိုဓါး, လည်ပင်း, ခါး, အထက်ဝမ်းဗိုက်, အောက်ပိုင်းနှင့်အထက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါထဲမှာ "ပေး" ၏ညာဘက်သို့မဟုတ်လက်ဝဲတစ်ဝက်ကျက်စေနိုင်ပါတယ်။

ရင်ဘတ်အတွက်တစ်ဦးကစပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း - cardiogenic အကြောင်းတရားများ

1. Angina ။ လက်ဝဲလက်မောင်း, ပခုံးနှင့်လည်ပင်းမှဖြာအဆိုပါ retrosternal ဧရိယာ၌ချုံ့ / စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းတဲ့ခံစားမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ အဆိုပါတိုက်ခိုက်လေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာစတင်ခဲ့ပြီးကြွင်းသောအရာမှာကျင်းပသည် nitroglycerin လျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပြီးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
2. Myocardial infarction ။ နှလုံးကြွက်သားဖို့ကိုပျက်စီးစေမှုကြောင့်ပေါ်ထွန်းသောလက်တွေ့ syndrome ရောဂါ။ myocardial infarction ၏သရုပ်ရွေးချယ်မှုတွေအများကြီးရှိသည် - ထိုရံဖန်ရံခါမီးလောင်ရာရင်ဘတ်အလယ်၌စူးရှနာကျင်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားပြည့်စုံတိုက်ခိုက်ဖို့ breastbone နောက်ကွယ်မှအာရုံခံစားမှု, အသက်ရှုမဝြခင်း, နှလုံးရောဂါရင်တုန်, ရောင်ရမ်းခြင်း, ပြင်းထန်တဲ့အားနည်းခြင်း, အရေပြား၏ pallor, သွေးဖိအားကိုကျဆင်းရာမှ။

3. သွေးတိုး။ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်သွေးဖိအား (သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်း) တွင်ရုတ်တရက်မြင့်တက်တစ်မီးလောင်ရာရင်ဘတ်အတွက်အာရုံခံစားမှု, tinnitus, ထိနမိဒ္ဓ, မျက်နှာဖလပ်ပူတောက်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အားနည်းခြင်း။

4. Pericarditis ။ အဆိုပါ pericardium ထိခိုက်စေသော inflammatory ရောဂါ - ပြင်အိမ်မှနှလုံးကြွက်သား။

   ပုံမှန်လက္ခဏာ:

   • အနည်းဆုံးတော့လက်ဝဲဘက်ရင်ဘတ်အတွက်ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောအာရုံခံစားမှုနာကျင်မှုများနှင့်လည်းမီးလောင် - ညာဘက်လက်မောင်းနှင့်ရင်ဘတ်၏လက်ျာဘက်၌တိုးချဲ့ဖို့,
   • pericarditis left ပခုံးဓါး, လည်ပင်း, မေးရိုးအောက်တွင်နာကျင်မှု fixed ကြသည်မဟုတ်,
   • နာကျင်မှုများ၏ပြင်းထန်မှုကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်မူတည်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်ခန္ဓာကိုယ်အနေအထားပြောင်းလဲနေသဖြင့်လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

5. Cardiomyopathy ။ နှလုံးရောဂါအဆို့ရှင်, ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များ, မလုံလောက်သောအောက်ဆီဂျင်ထောက်ပံ့မှု၏ဒုထံမှမတူညီသည်မဟုတ်။ အမြဲတမ်းနဲ့ Episode, ရင်ဘတ်၏ဗဟိုဒေသခံနှင့်ကျယ်ပြန့်သောဧရိယာကျော်တိုးချဲ့, ဖြတ်တောက်နှင့် breastbone နောက်ကွယ်မှအသေးစားစပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖို့ကန့်သတ် - Cardiomyopathy ကို၏စိတ်နှလုံးမှာမတူညီတဲ့သဘောသဘာဝနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုဇီဝြဖစ်၏အောင်မြင်မှုများဖြစ်ကြသည်။
6. နှလုံးရောဂါ (mitral valve prolapse, aortic stenosis) ။ အခါအဆို့ရှင်ပိနှလုံးကြွက်သားရဲ့ဖွဲ့စည်းပုံ၏ချိုးဖောက်မှုများကြောင့်၎င်း၏တိုးမြှင့်အောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုရန်, ပို. ပို. လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ အထူးကြပ်မတ်အလုပ်ကြောင့်အချို့အချက်မှာ pinching ဖောက်, မမှန်သွေးဖိအားဖြင့်လိုက်ပါသွားဇာတ်ကောင်, အောက်ပိုင်းစှနျး၏ဖော, အားနည်းခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နှိပ်ထားတဲ့ရင်ဘတ်အတွက်မီးလောင်ရာနှင့်နာကျင်မှုအဖြစ်တငျပွ, ပျက်ကွက်။
7. ပုံမမှန်ခြင်း။ တိုက်ခိုက်မှုများအတွင်း sternum အတွက်အဆင်မပြေခြင်းနှင့်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းနဲ့ပေါင်းစပ်ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်း၏နှောင့်အယှက်။ အခွားသောရောဂါလက္ခဏာ: မူးဝြေခင်း, အားနည်းခြင်း, စိတ်နှလုံးထဲမှာ "ကြားဖြတ်" ဝိညာဏ်၏အရှုံး။

ရင်ဘတ်အတွက်တစ်ဦးကစပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း - Non-cardiogenic များအတွက်အကြောင်းပြချက်

1. အဆိုပါအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါဗေဒ:

   • iafragmalnaya အူကျ။ diaphragmatic အူနှစ်ခုပုံစံများရှိပါတယ်သည့်အခါနာကျင်မှု။ ပထမဦးဆုံးတိုက်ရိုက်အစာပြွန်များ၏ယားယံခြင်းနှင့်အစာအိမ်ရဲ့ contents reflux ရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သည့် sternum နောက်ကွယ်မှဂန္စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖြစ်ပါသည်, ထိုအလျားလိုက်အနေအထားတွင်ပေါ်လာသည်။ ဒုတိယအချက်မှာ reflux နာကျင်မှု myocardial ischemia ၏ဝိသေသနှင့် nitroglycerin ပြီးနောက်ပေါ်ထွက်လာသော esophageal ချောင်းဆိုးနှိုးဆော်ခြင်းနိုင်ပါတယ်;
   • duodenal အစာအိမ်နာ / အစာအိမ်။ ဒါဟာ retrosternal ဧရိယာကိုမီးရှို့အန်, ပျို့, ဖောင်း, "အက်ဆစ်" ရင်ပူ belching မှာသူ့ဟာသူတငျပွ;

   • cholecystitis ။ နာကျင်မှုအားဖြင့်ထင်ရှားဖြစ်ပွားမှု၏ 50% နှင့်အစာစားပြီးနောက် 2-3 နာရီပြီးနောက်ပေါ်လာသော epigastric နှင့်ရင်ဘတ်မီးရှို့သဖြင့်,
   • gastroesophageal reflux ရောဂါ။ ဒီရောဂါဗေဒမှာနှင့် Hydrochloric acid ကိုလက်ဝဲနံရိုးအောက်မှာလက်မောင်းတစ်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းလက်ဝဲနှင့်လည်ပင်းမှဖြာနာကျင်မှုအပေါ်ရင်ဘတ်ထဲမှာရှိပါတယ်ဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သော, အစာအိမ်မှအစာပြွန်သို့တက်ပစ်ချသည်။

2. အဆိုပါ pleura / အဆုတ်၏ရောဂါများ:

   • အဆုတ်ရောင်။ လက်ျာဖို့ sternum အတွက်နာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်နှင့်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသို့မဟုတ် left, 38-38,5 ဒီဂရီခြောက်သွေ့ချောင်းဆိုးခြင်း, အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်, အရေပြား၏ pallor, ယေဘုယျအကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်မှအသက်ရှူမမှန်ခြင်း, အဖျားတက်;
   • pleurisy ။ အဆိုပါ pleura ရောင်ခြင်းလှုံ့ဆော်မှုစဉ်အတွင်းပြင်းထန်မှုရရှိမှု, ရင်ဘတ်တွင်နာကျင်မှုများနှင့်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ pleurisy ၏အပိုဆောင်းအရိပ်လက္ခဏာ: အဖျားခြောက်သွေ့ချောင်းဆိုးခြင်း, အားနည်းခြင်း,

   • tracheobronchitis ။ ရောဂါ Atypical သင်တန်းနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးခြင်းသို့မဟုတ်ပင်ပန်းဒေသခံယားယံနေစဉ်အတွင်းကြွက်သားကြောင့်ရင်ဘတ်ခြင်းဝေဒနာလည်းမီးလောင်နိုင်ပါတယ်။

3. အဆိုပါ musculoskeletal စနစ်၏ရောဂါများ:

   • osteochondrosis ။ အဆိုပါ thoracic ကျောရိုး၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်မှုနှင့်အတူ sternum တစ်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း၏ပုံစံအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေ "ပေးခြင်း" ကျောရိုး၏ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာရောဂါ, ။ အထက်စှနျး၏စင်ပြိုင်မှတ်သားထုံ, sensitivity ကိုအတွက်ကျဆင်းခြင်း, နှလုံးထဲမှာ "backache";
   • intercostal neuralgia ။ ပုံမှန်အင်္ဂါရပ် intercostal neuralgia - ရင်ဘတ်အတွက် Episode စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း, ချောင်းဆိုးခြင်း, နှာချေခြင်း, ခန္ဓာကိုယ်အနေအထားပြောင်းလဲမှုကုတျ / မွှန်တိုးပွားလာ;

   • Tietze ရဲ့ syndrome ရောဂါ။ ရှုံးနိမ့် sterno-costal အရိုးနုနှင့်အရိုးနု-ဒြပ်ပေါင်းများအဆစ် anterior thorax နီခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ sternum အတွက်နာကျင်မှုများနှင့်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာရင်ဘတ်လှုပ်ရှားမှုများကိုတော်ကိုနှိုးဆော်လေ၏။ နာကျင်မှု analgesics ယူပြီးပြီးနောက်နာရီပေါင်းများစွာ, "အရွက်" အတွက်ကြာရှည်ခံသည်။

4. စစ်သားတစ်ယောက်ရဲ့နှလုံး (VVD) ။ အာရုံကြောစနစ်၏ functional ရောဂါ, များစွာသောပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအာရုံကြောစည်းမျဉ်း၏ချွတ်ယွင်းစေ။

   မျိုးစိတ်:

   • လွယ်ကူသော kardialgiya ။ ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်, 1-2 နာရီကြာလုပ်ပြီးဖြတ်သန်းပါတယ်။ ချင်နေကြတဲ့စရိုက်လက္ခဏာတွေ / ရင်ဘတ်အလယ်၌နာကျင်မှုနာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်မီးရှို့သဖြင့်,
   • kardialgiya •အအကျပ်အတည်း (တာရှညျ paroxysmal kardialgiya) ။ အဆိုပါ IRR ၏တိုး။ လေးစေခြင်းပေါ်, nitroglycerin နှင့် validolom nekupiruetsya သောရင်ဘတ်အတွက်တစ်သွေးဖိအားသိသိသာသာတိုး, ပြင်းထန်အားနည်းခြင်း, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတုန်တုန်ယင်ယင်, ရင်တုန်, ကိုမီးရှို့ခြင်းနှင့်နာကျင်မှုကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်တစ်အဓိပ္ပာယ်ထင်ရှား;

   • မှားယွင်းသော angina ။ psevdostenokardii စိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုတစ်ခုနောက်ခံပေါ်တွင်ပေါ်ပေါက်, ရင်ဘတ်အတွက်ကိုမီးရှို့ခြင်းနှင့်အပူ, နာကျင်မှုဖျစ်ညှစ်, နာကျင်ကိုက်ခဲလေ့လာတွေ့ရှိသောအခါ,
   • simpatalgicheskaya kardialgiya ။ ဒါဟာရင်ဘတ်အတွက် sternum သို့မဟုတ်တစ်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းအလယ်၌တစ်ဦးကိုမီးရှို့နာကျင်မှုမှတ်ချက်ချသည်။ နံရိုးအကြားတည်ရှိသော palpation ဇုန်ရရှိလာတဲ့နာကျင်မှုမြှင့်တင်ရန်။

ရင်ဘတ်အတွက်တစ်ဦးကစပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း - psychogenic အကြောင်းတရားများ

Psychosomatic သှဖေ - နယ်စပ်ဒေသစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများအုပ်စုပိုင် psychogenic ရောဂါဗေဒမမှန်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ psychogenic မူရင်းဦးဆောင်လက္ခဏာ cardiogenic မမှန် - နာကျင်မှုအမျိုးမျိုးသဘောသဘာဝနှင့်ဒေသခံအစုတခု။ သူတို့ကအထက်ခြေလက်အင်္ဂါ, ဝမ်းဗိုက်နှင့်လည်ပင်းပေးခြင်း, မြေတပြင်လုံးရင်ဘတ်ဖမ်းယူဖို့, လက်ျာဘက်သို့မဟုတ်ကျန်ရစ်သည် sternum အလယ်၌အာရုံစိုက်နိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားအာရုံတစ်ခုအလွန် labile ၏ဝိသေသလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည် - လူနာသူတို့ "ကိုမီးရှို့" အဲဒီတိုင်ကြား, ရင်ဘတ်တွင် "ဖုတ်", "ကိုမီးရှို့" ။ နှလုံးဒေသတွင်း၌အီ၏စစ်မှန်တဲ့အကြောင်းမရှိရှာဖွေတွေ့ရှိတစ်ခုသာစိတ်ရောဂါအားဖြင့်ဆန်းစစ်ကူညီပေးသည်။

ရင်ဘတ်အတွက်ပုံမှန်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဆေးရုံသွားရောက်ကြည့်ရှုဖို့အခါသမယဖြစ်သင့်သည်။ တစ်ခုသာအထူးကုတစ်ဦးအရည်အသွေး differential ကိုရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထုတ်သယ်စိတ်နှလုံးထဲမှာနာကျင်မှုများ၏အကြောင်းရင်းဖော်ထုတ်ရန်နှင့်လုံလောက်သောဆေးဝါးသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။