RH အချက် (ဃကိုပဲ) - erythrocytes (- သွေးဆဲလ်သည်တစ်ရှူးမှအောက်စီဂျင်ဆောင်ခဲ့သွေးနီဆဲလ်) ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တွေ့သောတိကျတဲ့ပရိုတိန်းသည်။ အသီးသီး, ဒီပရိုတိန်းဟာသွေးနီဆဲလ်တွေအတွက်လက်ဆောင်ဖြစ်ပါသည်ရှိသည်သောလူများ, ရျအိပျချြ-အပြုသဘော (လူများ၏အကြောင်းကို 85%) ရှိပါတယ်။ ဒီပရိုတိန်းပျောက်ဆုံးလျှင်, လူ၏အသှေး (လူဦးရေ၏ 10-15%) ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာကိုခေါ်။ စမ်းသပ်တာမျိုးဆက်နွယ်မှုသန္ဓေသားကိုယ်ဝန်အလွန်အစောပိုင်းအဆင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ သူ့ဟာသူတစ်အနုတ်လက္ခဏာရျအိပျချြအချက်လူသားမဆိုအလွန်အန္တရာယ်များသောမထားဘူး။ ဒါကကိုယ့်တဦးတည်းသက်ရှိများ၏ဝိသေသလက္ခဏာများဖြစ်ပါသည်။ သူ၏အလိမ္မာသူကိုယ်ဝန်, ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာအနာဂတ် moms စဉ်အတွင်းထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ်။
စွန့်စားမှုအုပ်စုသည်။
ဒါဟာအဘယ်သူ၏ယောက်ျားစမ်းသပ်တာမျိုးအပြုသဘောဆောင်တဲ့၏သယ်ဆောင်ကြသည်ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာအသွေးနှင့်တတ်ကြဘူးပါဝင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, မိမိတို့ကလေးကသူ့ဖခင်ထံမှ (တန်ခိုးကြီးသော) ရျအိပျချြ-အပြုသဘောမျိုးဗီဇအမွေခံရလိမ့်မည်။ ထိုသို့မိခင်နှင့်သန္ဓေသားများအကြားအသှေးကိုစမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခသို့မဟုတ်သဟဇာတမဖြစ်စေခြင်းငှါနေစဉ်။ ပဋိပက္ခ၏ "အနုတ်လက္ခဏာ" မိခင်၏ "အနုတ်လက္ခဏာ" အသီးတွင်ပေါ်ထွန်းဘယ်တော့မှပါလိမ့်မယ်။ II ကိုသို့မဟုတ် III ကို - အချို့သောကိစ္စများတွင်ပဋိပက္ခအမျိုးသမီးတစ်ဦး, ဥပမာ, ငါသည်အသွေးသည်အုပ်စုနှင့်ကလေးလျှင်ပေါ်ပေါက်။ သို့သျောလညျး, သွေးအုပ်စုတစ်စု၏သဟဇာတမပုရျအိပျချြအချက်သကဲ့သို့အန္တရာယ်မဟုတ်ဘူး။
အဘယ်ကြောင့်ပဋိပက္ခ?
ကိုယ်ဝန်တစ်ခုရှုပ်ထွေးသည့်ရျအိပျချြပဋိပက္ခအဖြစ်ရှိသည်အဘယ်ကြောင့်မယ့်အချိန်ကိုကြည့်ပါစို့? ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းစမ်းသပ်တာမျိုးအချက် "ကောင်းသောအသီး" ကနေသွေးနီဆဲလ်တွေသွေးကြော "အနုတ်လက္ခဏာ" မိခင်သို့။ ကလေးစမ်းသပ်တာမျိုးအပြုသဘောဆောင်တဲ့အသှေးကို "အနှုတ်လက္ခဏာ" မိခင်သက်ရှိနိုင်ငံခြားပရိုတိန်း (အားကောင်းတဲ့ကိုပဲ) ဖြစ်ပါသည်။ ထိုအခါမိခင်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရျအိပျချြအချက်များ၏ဆဲလ်ဖို့တိကျတဲ့ပဋိထုတ်လုပ်ရန်သောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကလေးမှစတင်ခဲ့သည်။ သူတို့ကမိန်းမသည်အန္တရာယ်ကင်းသော်လည်း, သူငယ်၏သွေးနီဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီး။
ကလေးများအတွက်အန္တရာယ်!
ပြိုကွဲ - hemolysis အလှည့်များတွင်ကျောက်ကပ်နှင့်ဦးနှောက်မှကိုပျက်စီးစေပါတယ်သောသန္ဓေသား၏ hemolytic ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးဆောင်, သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ သွေးနီဆဲလ်တွေအဆက်မပြတ်ဖျက်ဆီးခံရလျက်ရှိသည်လျှင်, အသည်းနှင့်သရက်ရွက်ဟာသူတို့ရဲ့စတော့ရှယ်ယာကိုတက်စေပါနှင့်အရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်ဖို့ကြိုးစားနေကြတယ်။ ultrasound ကဆုံးဖြတ်အဖြစ်သန္ဓေသား၏ hemolytic ရောဂါ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေအနေနဲ့ကျယ်ဝန်းအသည်းနဲ့သရက်ရွက်, ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် amniotic အရည်နှင့်အချင်း၏တိုးမြှင့်ငွေပမာဏကိုသန္ဓေသား haemolytic ရောဂါလက္ခဏာထူနေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကလေးသည်, သွေးအားနည်း, တစ်ဦးပျက်စီးသွေးနီဆဲလ်တွေနှင့်အတူမွေးဖွားသည်။ ခဏကလေး၏အသွေး၌မွေးဖွားမိခင်ရဲ့ပဋိသူတို့ရဲ့ကြီးကျယ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆက်လက်ပြီးနောက်။ ကလေးသူငယ်အခ hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အသားဝါပုံပေါ်ပါတယ်။ မွေးကင်းစ၏ hemolytic ရောဂါသုံးမျိုးလက်တွေ့ပုံစံများရှိပါတယ်:
Icteric ပုံစံ - အသုံးအများဆုံးလက်တွေ့ပုံစံ။ အဆိုပါကလေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ကလေးမွေးဖွားအလေးချိန်နှင့်အတူသက်တမ်းမှာအသားအရေအရောင်မမြင်နိုင်အပြောင်းအလဲများကိုမွေးဖွားသည်။ ယခုပင်လျှင်အသက်တာ၏ 1-2 ရက်အတွင်းလျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာသောအသားဝါရှိ၏။ အရောင်အဝါနှင့် amniotic အရည်နှင့် vernix ရှိသည်။ အသည်းနှင့်သရက်ရွက်ထဲမှာတစ်ခုတိုးတစ်ရှူးများ၏အနည်းငယ်ရောင်ရမ်းခြင်းလည်းမရှိ, ရှိပါသည်။
သွေးအားနည်းပုံစံ - အရှိဆုံးညင်သာပျော့ပျောင်း, ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 10-15% မှာတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ဖြူဖပ်ဖြူရော, ဆင်းရဲသောအစာစားချင်စိတ်, lethargy, ကျယ်ဝန်းအသည်းနဲ့သရက်ရွက်ပုံပေါ်, သွေးအားနည်း, bilirubin တစ်အလယ်အလတ်တိုး။
အပြင်းထန်ဆုံး၏ hemolytic ရောဂါ Edematous ပုံစံ။ အစောပိုင်း immunologic ပဋိပက္ခကိုယ်ဝန်ပျက်ကျနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်အဆုံးမှသိရှိစေရန်ဖြစ်နိုင်လျှင်, ကလေးကပြင်းထန်သွေးအားနည်း, hypoxia, ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်, တစ်ရှူးဖောနှင့် cardio-အဆုတ်မလုံလောက်နှင့်အတူမွေးဖွားသည်။
မိခင် - hemolytic ရောဂါဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီအမြဲအာရုံစူးစိုက်မှု isoimmune ပဋိ (နှစ်ဦးစလုံးဟာသူတို့ရဲ့ပဋိပိုင်ဆိုင် iso) ကဆုံးဖြတ်သည်ကိုမရ။ မွေးကင်းစသက်ရှိများ၏င့်ကျက်မှု၏ဒီဂရီအဘယ်အရာကိစ္စရပ်များဖြစ်ပါသည်: ပိုပြီးပြင်းထန်ရောဂါအချိန်မတန်မီကလေးကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
မွေးကင်းစ၏ Hemolytic ရောဂါပိုမိုလွယ်ကူစွာအခါ ABO စနစ်၏သဟဇာတမရျအိပျချြပဋိပက္ခမှာထက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော်တဲ့အခါမှာကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းမိခင်များ၏ရောဂါများကြောင့် placental အတားအဆီး permeability နှင့်တစ်ဦးထက်ပိုသောပြင်းထန် hemolytic ရောဂါ, အရှင်, ဖွဲ့စည်းရေးဖြစ်ပေါ်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
ပထမဦးဆုံးကိုယ်ဝန်အန္တရာယ်ကင်း
ခန္ဓာကိုယ် "အနုတ်လက္ခဏာ" မိခင်သန္ဓေသား၏ "အပြုသဘောဆောင်သော" အသွေးတော်၏အချို့အရေအတွက်ကိုရရှိသွားတဲ့ အကယ်. သာသူမ၏ခန္ဓာကိုယ်ပဋိပစ္စည်းထုတ်လုပ်ရန်စတင်ခဲ့သည်။ ဒါဟာမိခင်ရဲ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏ sensitive က "ယားယံ" ၏တစ်ဦးစီသွားနေပါတယ်။ ဤ "ယားယံ" တစ်ဦးချင်းစီအချိန်, အကြောင်း, တစ်ဦးချင်းစီကိုယ်ဝန်နှင့်အတူတိုးဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ပထမဦးဆုံးကိုယ်ဝန်သည် "အနုတ်လက္ခဏာ" မေမေ၏အသီးကိုသွေဖည်ခြင်းမရှိဘဲနီးပါးဝင်အတွက် "အပြုသဘောဆောင်သော" ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းစီနောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်နှင့်အတူစမ်းသပ်တာမျိုး-ပဋိပက္ခ၏အန္တရာယ်အလွန်တိုးတက်နေပါတယ်။ ဒါဟာမိန်းမနောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်အပေါ်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ၏ "အနုတ်လက္ခဏာ" သက်ရောက်မှုမှရှင်းပြဖို့ထို့ကြောင့်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သူတို့ဟာသိသိသာသာစမ်းသပ်တာမျိုး-ပဋိပက္ခ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်။
ကျနော်တို့စမ်းသပ်မှုဖြတ်သန်းရတယ်။
ပေမယ့်စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခ - ကိုယ်ဝန်တစ်ခုရှုပ်ထွေးပေမယ့်ကျနော်တို့အဲဒီမှာအထဲကရှာတွေ့အဖြစ်ပြီးသားကနေမှသာကလေးကခံစားသည်။ ထိုကွောငျ့, တစ်ဦးကိုယ်ဝန်ရှိအဖြစ်ပဋိပက္ခ၏ပြင်းထန်မှုကိုတရားစီရင်ခြင်းငှါသဘောမျိုးလုပ်မထားဘူး။ အနာဂတ် mom, ကောင်းသောအစာစားချင်စိတ်များနှင့်ကျန်းမာရေးကောင်းရှိသည်, သူတို့ကိုယ်သူတို့ခံစားနိုင်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အလွန်အရေးကြီးသောအဆိုပါဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါမီးမဖွားမှီဆေးခန်းပထမဦးဆုံးအရာမှာမှတ်ပုံတင်ပြီးတစ်ဦးကိုယ်ဝန်ရှိ setting လိုက်တဲ့အခါသူမတို့၏အသွေးအုပ်စုတစ်စုနှင့်ရျအိပျချြဆက်နွယ်မှုဆုံးဖြတ်သည်။ ဒါကြောင့်အနာဂတ်မှာ mom, ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာပုံလျှင်, က antibody ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့တာဝန်ပေးသည်။ ပဋိမတွေ့ရှိနေတယ်ဆိုရင်, ထို့နောက်သူကအချိန်မီသူတို့ကို detect, လတိုင်းဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာယူသင့်ပါတယ်။ ပဋိတွေ့ရှိလျှင်, antibody ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်သောမိန်းမကပိုမကြာခဏယူထားပြီးစမ်းသပ်။ သူ့ကိုအလိုအရဆရာဝန်ဟာ antibody ကို titer ဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်, သူတို့ရဲ့အသွေး၌အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလည်းအချိန်ကျော်ကသူတို့ကိုတိုးမြှင့်ဖို့အဘယ်သူမျှမခေတ်ရေစီးကြောင်းရှိပါတယ်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည် ie ။ antibody ကို titer ၏တိုးတက်မှု၏အမှု၌, ကိုယ်ဝန်ဆောင်သန္ဓေသား၏ hemolytic ရောဂါ prophylaxis ဆောင်သွားကြ၏။ gamma globulin အုပ်ချုပ် anti-စမ်းသပ်တာမျိုးအမျိုးသမီးတစ်ဦးနှင့်ပဋိ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျှော့ချကူညီသောအခြားဆေး။
မိခင်ရဲ့နို့။
ယခင်ကကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တစ်ဦးစမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခပဋိသူမ၏ရင်သားနို့ထဲတွင်ပါရှိသောကြောင့်, သင့်ကလေးနို့တိုက်ကျွေးခြင်း, အခြေအနေကို "အပြုသဘောဆောင်သော" ကလေးပိုမိုဆိုးရွားမနိုင်ခဲ့သူအမျိုးသမီးတစ်ဦးကိုဖတ်ပါ။ ဒါကလုံးဝမှန်ကန်သောမဟုတ်ပါဘူး။ အမှန်စင်စစ်နို့တိုက်ကျွေးနှစ်ပတ်အတွင်းတစ်ဦးစမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခခဲ့နှင့်ကလေးတစ်ဦး hemolytic ရောဂါနှင့်အတူမွေးဖွားလာသောအမျိုးသမီးတစ်ဦး, မဖြစ်နိုင်ပါ။ ကိုယ်ဝန်ပဋိကာလအတွင်းပစ္စုပ္ပန်ခဲ့ကြသည်, သို့သော်ကလေးမွေးဖွားခဲ့သည်သူမိခင်တွေလည်း၏ကျန်ကျန်းမာဖြစ်ပါသည်, သင်သည်သင်၏ကလေးမိခင်နို့ကိုကျွေးမွေးနိုင်ပေမယ့်ပထမဦးဆုံးက Anti-စမ်းသပ်တာမျိုး gamma globulin မိတ်ဆက်သည်။
အကောင်းဆုံးကိုအတွက် Tune ။
ရျအိပျချြ-အပြုသဘောကလေးပေါ်လာနိုင်ပါသည်ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာ mom, အတွက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏စာရင်းဇယားများအရ, သာ 8% ။ လူအမြားရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာမိခင်များပြုစုပျိုးထောင်နှင့်ကလေးမွေးဖွားအပ်သဖြင့်, နှစ်ခုသို့မဟုတ်သုံးခုကျန်းမာလေးတွေ။ စမ်းသပ်တာမျိုးပဋိပက္ခ - ဒါဟာကိုယ်ဝန်ပြဿနာများဖွံ့ဖြိုးကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး 0.9% မှာသာဖြစ်ခဲ့သည်။ ဒါကြောင့်သင်ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာအသွေးတော်ရှိသည်ကိုသိလျှင်, ပြဿနာကိုယ်နှိုက်ကိုထိန်းညှိဖို့ကြိုတင်မလိုအပ်ပါဘူး။ သင်သည်သင်၏မီးယပ်သားဖွားအပေါငျးတို့သအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါလျှင်, စမျးသပျခံရဖို့အချိန်အတွက်, ထို့နောက်ရျအိပျချြ-အနုတ်လက္ခဏာ mom, နှင့်သူမ၏ရျအိပျချြ-အပြုသဘောကလေးကနေရောဂါများသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုနိမ့်ဆုံးသို့လျှော့ချလိမ့်မည်။